腰椎上下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面呈矢狀位。腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)主要有關(guān)節(jié)面近似矢狀位排列、關(guān)節(jié)囊緊張度較高、關(guān)節(jié)腔內(nèi)含滑膜組織、周圍韌帶結(jié)構(gòu)復(fù)雜、與椎間盤形成三關(guān)節(jié)復(fù)合體。

腰椎上下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈近似矢狀位的方向排列，上關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面朝向后內(nèi)，下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面朝向前外，這種結(jié)構(gòu)使腰椎在矢狀面上具有較大屈伸活動(dòng)度，但在冠狀面上旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限。矢狀位排列是腰椎區(qū)別于胸椎（冠狀位）和頸椎（斜位）的重要解剖特征。

關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊由纖維層和滑膜層構(gòu)成，前壁較薄與黃韌帶相鄰，后壁較厚含豐富神經(jīng)末梢。關(guān)節(jié)囊緊張度較高可限制腰椎過度旋轉(zhuǎn)，但長期勞損易導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛，成為腰椎不穩(wěn)的解剖基礎(chǔ)。

關(guān)節(jié)腔內(nèi)襯滑膜組織可分泌滑液減少摩擦，滑膜皺襞具有緩沖作用。退變時(shí)滑膜增生可形成滑膜囊腫，突入椎管壓迫神經(jīng)根，這種情況常見于L4-L5節(jié)段。

關(guān)節(jié)突周圍有黃韌帶、關(guān)節(jié)囊韌帶、棘間韌帶等多組韌帶加固。黃韌帶在屈曲時(shí)拉伸、后伸時(shí)皺褶，退變增厚時(shí)易導(dǎo)致椎管狹窄，這是老年人腰椎管狹窄癥的主要病理基礎(chǔ)。

關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)與椎間盤共同構(gòu)成腰椎三關(guān)節(jié)復(fù)合體，承擔(dān)約20%的軸向負(fù)荷。當(dāng)椎間盤退變高度降低時(shí)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)負(fù)荷增加，可能引發(fā)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨僵和旋轉(zhuǎn)痛。

日常生活中需注意保持正確坐姿避免腰椎過度前屈，辦公時(shí)使用腰靠支撐生理曲度，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。鍛煉時(shí)可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作強(qiáng)化豎脊肌，游泳時(shí)蛙泳姿勢能減少關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)壓力。避免單側(cè)負(fù)重搬運(yùn)重物，轉(zhuǎn)身時(shí)應(yīng)整體轉(zhuǎn)動(dòng)軀干而非單純扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭維持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎負(fù)荷。