上吐下瀉渾身冷是什么原因
關鍵詞：#上吐下瀉
上吐下瀉伴畏寒可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、細菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起。
1、急性胃腸炎：
多因進食不潔食物或受涼導致胃腸黏膜急性炎癥。嘔吐物常含未消化食物，腹瀉呈水樣便，伴隨腹部絞痛與低熱。治療需補充電解質溶液，必要時使用蒙脫石散等腸黏膜保護劑，癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除病原體感染。
2、食物中毒：
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等污染的食物后，毒素刺激胃腸道引發(fā)劇烈反應。典型表現(xiàn)為進食后2-6小時突發(fā)嘔吐腹瀉，嚴重者可出現(xiàn)脫水性寒戰(zhàn)。需立即停止可疑食物攝入，輕癥通過口服補液鹽調節(jié)，出現(xiàn)意識模糊需急診洗胃。
3、胃腸型感冒：
柯薩奇病毒等腸道病毒感染除呼吸道癥狀外，常引起胃腸功能紊亂。特征為嘔吐先于腹瀉發(fā)生，伴隨明顯肌肉酸痛與畏寒，體溫多低于38.5℃。建議保持腹部保暖，服用益生菌調節(jié)菌群，若腹瀉每日超過10次需靜脈補液。
4、細菌性痢疾：
志賀菌感染導致結腸化膿性炎癥，典型表現(xiàn)為里急后重、黏液膿血便，嚴重嘔吐可引發(fā)脫水性寒戰(zhàn)。多伴有39℃以上高熱，確診需糞便培養(yǎng)。輕癥可用諾氟沙星等喹諾酮類藥物，兒童及孕婦應在醫(yī)生指導下選擇頭孢類抗生素。
5、輪狀病毒感染：
嬰幼兒秋季腹瀉常見病原體，成人免疫力低下時也可感染。特征為噴射狀嘔吐與蛋花湯樣便，因大量水分丟失易出現(xiàn)四肢冰涼。目前無特效抗病毒藥物，重點在于預防脫水，可接種輪狀病毒疫苗降低感染風險。
發(fā)病期間應選擇米湯、藕粉等低渣流食，避免乳制品及高糖食物刺激腸道。每次排便后飲用淡鹽水補充鈉離子，用暖水袋熱敷腹部緩解腸痙攣。保持室內空氣流通但避免直接吹風，每日監(jiān)測尿量及體溫變化。若嘔吐物帶血絲、腹瀉持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)少尿、意識模糊等脫水表現(xiàn)，需立即急診處理。恢復期可逐步添加蒸蘋果、山藥粥等健脾食物，兩周內避免生冷辛辣飲食。
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