耳朵聽(tīng)聲音發(fā)悶是什么原因

博禾醫(yī)生
耳朵聽(tīng)聲音發(fā)悶可能由耵聹栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障礙、突發(fā)性耳聾、噪聲性聽(tīng)力損傷等原因引起。
外耳道耵聹堆積過(guò)多形成栓塞時(shí),會(huì)阻礙聲波傳導(dǎo)導(dǎo)致耳悶感。這種情況需由醫(yī)生使用專(zhuān)業(yè)器械取出栓塞物,避免自行掏耳造成外耳道損傷。日常可使用醫(yī)用生理鹽水軟化耵聹,但糖尿病患者慎用此方法。
中耳腔炎癥積液會(huì)影響聽(tīng)骨鏈振動(dòng)效率,多伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀。急性化膿性中耳炎需使用抗生素治療,分泌性中耳炎可配合鼻噴激素改善咽鼓管功能。兒童反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大問(wèn)題。
感冒或鼻炎引發(fā)的咽鼓管腫脹會(huì)導(dǎo)致中耳負(fù)壓,產(chǎn)生耳悶堵感。可通過(guò)咀嚼口香糖、打哈欠等動(dòng)作促進(jìn)開(kāi)放,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行咽鼓管吹張治療。高空飛行或潛水時(shí)出現(xiàn)該癥狀屬于生理性反應(yīng)。
72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降常伴耳鳴眩暈,需作為急診處理。發(fā)病一周內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素和改善微循環(huán)藥物治療效果較好,延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損失。
長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲會(huì)造成毛細(xì)胞損傷,早期表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降和耳悶感。建議立即脫離噪聲環(huán)境,必要時(shí)佩戴防護(hù)耳塞,已出現(xiàn)聽(tīng)力損傷需進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。
保持耳道干燥清潔,避免頻繁掏耳;控制耳機(jī)使用時(shí)間不超過(guò)60分鐘且音量低于60%;乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼糖果緩解耳壓;突發(fā)持續(xù)性耳悶伴隨眩暈嘔吐需立即就醫(yī);游泳愛(ài)好者建議使用專(zhuān)業(yè)防水耳塞預(yù)防外耳道炎;日常補(bǔ)充富含鋅、鎂的堅(jiān)果類(lèi)食物有助于維持耳蝸功能。出現(xiàn)聽(tīng)力異常建議盡早到耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
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