糖耐量試驗(yàn)是什么 糖耐量試驗(yàn)的重要意義揭秘

博禾醫(yī)生
糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病及糖代謝異常的重要檢查手段,主要用于評(píng)估人體對(duì)葡萄糖的代謝能力。糖耐量試驗(yàn)的重要意義在于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病前期狀態(tài)、明確妊娠期糖尿病診斷、評(píng)估胰島β細(xì)胞功能、鑒別低血糖原因及指導(dǎo)臨床干預(yù)。
糖耐量試驗(yàn)?zāi)苡行ёR(shí)別空腹血糖正常但餐后血糖異常的潛在糖尿病患者。這類人群往往處于糖尿病前期,通過75克口服葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖檢測(cè),可發(fā)現(xiàn)糖耐量受損情況。早期發(fā)現(xiàn)有助于通過生活方式干預(yù)延緩或預(yù)防糖尿病發(fā)生。
妊娠24-28周常規(guī)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)可篩查妊娠期糖尿病。妊娠期高血糖會(huì)增加巨大兒、難產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),通過檢測(cè)空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)血糖值,能準(zhǔn)確判斷孕婦糖代謝狀態(tài),及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療。
試驗(yàn)過程中多個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖和胰島素檢測(cè)可反映胰島β細(xì)胞分泌功能。胰島素釋放曲線異常提示胰島素分泌不足或延遲,有助于鑒別1型與2型糖尿病,為制定個(gè)體化降糖方案提供依據(jù)。
延長(zhǎng)至5小時(shí)的糖耐量試驗(yàn)?zāi)茉\斷反應(yīng)性低血糖。部分人群餐后3-5小時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀,通過監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)曲線可區(qū)分功能性低血糖與其他器質(zhì)性疾病,避免誤診誤治。
糖尿病患者治療期間定期復(fù)查糖耐量試驗(yàn),能客觀評(píng)價(jià)飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及藥物治療效果。血糖曲線改善程度直接反映代謝控制狀況,為調(diào)整治療方案提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。
進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)前需空腹8-14小時(shí),試驗(yàn)期間避免劇烈活動(dòng)。妊娠期婦女應(yīng)選擇孕中期檢查,有嘔吐傾向者可分次服用葡萄糖水。檢查后建議進(jìn)食復(fù)合碳水化合物,如燕麥、全麥面包等緩慢升糖食物,配合30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,有助于穩(wěn)定血糖波動(dòng)。存在心腦血管疾病急性期、嚴(yán)重感染等情況應(yīng)暫緩檢查,服用糖皮質(zhì)激素等影響糖代謝藥物者需停藥3天后檢測(cè),以獲得準(zhǔn)確結(jié)果。
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