車禍后肝臟出血癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
車禍后肝臟出血癥狀主要包括右上腹劇痛、失血性休克、腹膜刺激征、進(jìn)行性血紅蛋白下降及膽汁性腹膜炎。
肝臟包膜因出血快速擴(kuò)張可引發(fā)持續(xù)性銳痛,疼痛多集中于右側(cè)季肋區(qū),可能向右肩部放射。患者常因疼痛被迫采取蜷曲體位,深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)疼痛加劇。
肝臟作為血供豐富器官,破裂后可能出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)。血壓進(jìn)行性下降伴尿量減少提示每小時(shí)失血量超過800毫升,需緊急輸血干預(yù)。
血液刺激腹膜會(huì)導(dǎo)致腹肌緊張、壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱或消失。腹腔穿刺可抽出不凝固血液,超聲檢查顯示腹腔積液深度超過3厘米具有診斷價(jià)值。
連續(xù)監(jiān)測血紅蛋白呈階梯式降低,24小時(shí)內(nèi)下降超過20g/L提示活動(dòng)性出血。可能伴有血細(xì)胞比容降低,但早期因血液濃縮可能出現(xiàn)假性正常值。
若肝內(nèi)膽管同時(shí)破裂,除血性腹水外還可出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,腹腔引流液呈黃綠色。血液生化檢查顯示直接膽紅素與堿性磷酸酶顯著升高。
肝臟出血患者需絕對(duì)臥床制動(dòng),避免增加腹壓動(dòng)作。恢復(fù)期飲食應(yīng)選擇低脂高蛋白流質(zhì),逐步過渡到半流質(zhì),每日分6-8次少量進(jìn)食。可適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部超聲觀察血腫吸收情況,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重需立即返院檢查。
青光眼的癥狀有哪些 介紹兩種類型青光眼的癥狀表現(xiàn)
便秘大便干燥怎么辦 5個(gè)方法可消除便秘癥狀
蕁麻疹性血管炎嚴(yán)重時(shí)的癥狀有哪些
盜汗是淋巴癌的早期癥狀表現(xiàn)嗎
胃下垂時(shí),身體或有哪些癥狀表現(xiàn)?注意這些或能調(diào)理
肝臟好不好,可以觀察一下手,或許能發(fā)現(xiàn)一些問題
除了手抖外,這些異常也是帕金森的癥狀,需重視!
卵巢癌發(fā)病前,會(huì)有7種癥狀,第一種很容易被忽略
肝臟有問題,身體會(huì)有哪些表現(xiàn)?文章劃出4個(gè)重點(diǎn)
護(hù)肝必備!這些食物讓你的肝臟更健康!
睡覺是腸癌"顯示器"?醫(yī)生反復(fù)叮囑:睡覺有這幾種癥狀,快看醫(yī)生
醫(yī)生:5個(gè)異常癥狀是胰腺癌的早期信號(hào),需警惕!