懷孕期間得了靜脈炎怎么治療

博禾醫(yī)生
懷孕期間靜脈炎可通過(guò)抬高患肢、壓力治療、藥物治療、局部護(hù)理、監(jiān)測(cè)并發(fā)癥等方式治療。靜脈炎通常由血流淤滯、血管壁損傷、凝血功能異常、激素水平變化、感染等因素引起。
抬高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹疼痛。每日保持3-4次,每次30分鐘,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐臥。睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢,注意避免腘窩受壓。
穿戴醫(yī)用彈力襪產(chǎn)生梯度壓力,建議選擇20-30毫米汞柱壓力級(jí)別。需在晨起前穿戴,覆蓋整個(gè)小腿,注意觀察皮膚狀況。壓力治療能有效改善靜脈瓣膜功能,預(yù)防血栓擴(kuò)展。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素等抗凝藥物,這類藥物不通過(guò)胎盤(pán)屏障。禁止使用華法林等可能致畸的抗凝劑。合并感染時(shí)需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇青霉素類抗生素,避免使用四環(huán)素類。
每日用溫水清潔患處,避免搔抓或熱敷。可外涂多磺酸粘多糖乳膏改善局部炎癥,禁止使用含激素藥膏。出現(xiàn)皮膚潰瘍時(shí)需定期消毒換藥,保持創(chuàng)面干燥。
每周測(cè)量腿圍并記錄,觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞癥狀。定期進(jìn)行D-二聚體檢測(cè)和下肢靜脈超聲檢查,發(fā)現(xiàn)血栓進(jìn)展需立即就診。
孕期靜脈炎患者需保證每日2000毫升飲水,適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免久坐久站,每2小時(shí)活動(dòng)10分鐘。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫,保持大便通暢避免腹壓增高。出現(xiàn)發(fā)熱、肢體發(fā)紺或疼痛加劇等情況需急診處理。
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