拉皮手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥

博禾醫(yī)生
拉皮手術(shù)可能引發(fā)感染、血腫、神經(jīng)損傷、瘢痕增生和皮膚壞死等風(fēng)險(xiǎn),常見后遺癥包括面部不對(duì)稱、表情僵硬、脫發(fā)、色素沉著和長期腫脹。手術(shù)效果受個(gè)體差異、醫(yī)生技術(shù)、術(shù)后護(hù)理等多因素影響。
手術(shù)創(chuàng)口暴露可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛或化膿。需嚴(yán)格消毒操作并使用抗生素預(yù)防,術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異常滲出應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
皮下血管損傷易形成血凝塊,導(dǎo)致局部腫脹疼痛。術(shù)中電凝止血和術(shù)后加壓包扎可降低風(fēng)險(xiǎn),較大血腫需穿刺引流處理。
面部感覺神經(jīng)或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損可能引起局部麻木或表情肌癱瘓。多數(shù)為暫時(shí)性損傷,3-6個(gè)月可恢復(fù),永久性損傷需神經(jīng)修復(fù)治療。
切口愈合異常可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,常見于耳周發(fā)際線處。可通過瘢痕軟化針或激光治療改善,瘢痕體質(zhì)者術(shù)前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
過度牽拉或血供不足可能導(dǎo)致局部皮膚發(fā)黑壞死。小范圍壞死可待其自然脫落,大面積壞死需清創(chuàng)植皮,吸煙者發(fā)生率顯著增高。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境和面部按摩,使用醫(yī)用敷料保護(hù)創(chuàng)口并嚴(yán)格防曬。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),限制鈉鹽攝入減輕水腫。定期隨訪檢查恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或皮膚異常變色需及時(shí)復(fù)診。保持頭部抬高睡姿有助于減輕腫脹,術(shù)后半年內(nèi)避免染發(fā)或化學(xué)燙發(fā)刺激頭皮。
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