小孩子嘔吐怎么回事 五種疾病會(huì)導(dǎo)致小兒嘔吐
小兒嘔吐可能由急性胃腸炎、胃食管反流、腸梗阻、食物中毒、腦膜炎五種疾病引起。嘔吐的處理方式主要有調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、手術(shù)治療、住院觀察。
1、急性胃腸炎：
急性胃腸炎是小兒嘔吐最常見原因，多由病毒或細(xì)菌感染引起。患兒常伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主，嚴(yán)重時(shí)可使用蒙脫石散等止瀉藥物。病毒感染具有自限性，一般3-5天可自愈。
2、胃食管反流：
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為進(jìn)食后溢奶或噴射性嘔吐，通常不伴發(fā)熱。喂養(yǎng)時(shí)保持半直立體位，喂奶后拍嗝可緩解癥狀。嚴(yán)重反流需使用促胃腸動(dòng)力藥治療。
3、腸梗阻：
腸套疊、疝氣嵌頓等機(jī)械性梗阻會(huì)導(dǎo)致膽汁性嘔吐。患兒出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、血便等典型表現(xiàn)。腹部超聲可明確診斷，空氣灌腸復(fù)位是腸套疊首選治療方法。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重后果。
4、食物中毒：
食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)嘔吐，多伴有腹痛腹瀉。常見致病菌包括沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等。輕癥通過禁食和補(bǔ)液可緩解，嚴(yán)重細(xì)菌感染需使用抗生素治療。注意觀察是否出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
5、腦膜炎：
顱內(nèi)感染引起的噴射性嘔吐多伴有高熱、驚厥、前囟膨隆等癥狀。新生兒可能僅表現(xiàn)為拒奶和嗜睡。腰椎穿刺檢查可確診，需立即住院進(jìn)行抗感染治療。延誤診治可能導(dǎo)致聽力損傷等后遺癥。
發(fā)生嘔吐時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，之后從米湯等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)飲食。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳但需減少單次喂奶量。注意觀察尿量預(yù)防脫水，每公斤體重每日需補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激。如嘔吐物帶血絲、呈咖啡渣樣，或出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。
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