心絞痛的治療方法是什么 四個療法可治療心絞痛
心絞痛可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整四個方法治療。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、血栓形成等原因引起。
1、藥物治療：
硝酸酯類藥物能擴張冠狀動脈改善心肌供血，常用藥物包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯。β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，如美托洛爾、比索洛爾。鈣通道阻滯劑適用于血管痙攣性心絞痛，代表藥物有地爾硫卓、氨氯地平。抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷可預防血栓形成。他汀類藥物能穩(wěn)定斑塊延緩動脈硬化進展。
2、介入治療：
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴張或支架植入恢復血流，適用于單支血管嚴重狹窄患者。該治療創(chuàng)傷小恢復快，但需長期服用抗血小板藥物預防支架內(nèi)血栓。介入治療前需完善冠狀動脈造影評估病變程度，術(shù)后需監(jiān)測穿刺部位出血及心肌酶變化。
3、外科手術(shù)：
冠狀動脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變或左主干病變患者，常用大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管。該手術(shù)可顯著改善心肌供血，但需開胸且恢復期較長。術(shù)前需評估心肺功能及合并癥，術(shù)后需加強呼吸道護理及康復訓練。
4、生活方式調(diào)整：
低鹽低脂飲食控制體重減輕心臟負荷，每日鈉鹽攝入不超過5克。戒煙可減少血管內(nèi)皮損傷，限酒能避免心率增快。規(guī)律有氧運動如快走、游泳每周3-5次，每次30分鐘。保持情緒穩(wěn)定避免過度勞累，寒冷天氣注意保暖防血管收縮。
心絞痛患者日常需隨身攜帶硝酸甘油以備急救，避免飽餐后立即活動。建議選擇富含膳食纖維的燕麥、蕎麥等粗糧，適量攝入深海魚類補充不飽和脂肪酸。太極拳、八段錦等舒緩運動可改善心肺功能，運動時需監(jiān)測心率不超過最大心率的70%。定期復查血脂、血糖、血壓等指標，睡眠時保持頭部抬高15度可減輕夜間癥狀發(fā)作。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油不緩解時需立即就醫(yī)。
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