肺部病變的早期癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
肺部病變的早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降。
長(zhǎng)期持續(xù)性咳嗽是肺部病變的常見早期表現(xiàn),可能與支氣管受刺激或肺部炎癥有關(guān)。咳嗽特點(diǎn)為干咳或伴有少量白色黏液痰,夜間或晨起時(shí)加重。若咳嗽持續(xù)2周以上無(wú)緩解,需警惕肺部感染、慢性支氣管炎或早期肺癌可能。吸煙者出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
咳痰時(shí)發(fā)現(xiàn)血絲或鐵銹色痰液需高度重視,常見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張或肺癌。血液可能來(lái)源于肺部毛細(xì)血管破裂或腫瘤組織壞死。痰血通常量少呈鮮紅色或暗紅色,多與咳嗽同時(shí)出現(xiàn)。長(zhǎng)期接觸粉塵或吸煙者出現(xiàn)此癥狀應(yīng)立即進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
肺部病變引起的胸痛多表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。疼痛可能位于病變側(cè)胸部,與胸膜受刺激有關(guān)。自發(fā)性氣胸可出現(xiàn)突發(fā)尖銳胸痛,肺炎常伴隨發(fā)熱和胸膜炎性疼痛。胸痛持續(xù)存在且與呼吸相關(guān)時(shí)需完善肺部CT檢查。
早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,逐漸發(fā)展為靜息時(shí)也感呼吸費(fèi)力。肺組織受損導(dǎo)致氣體交換障礙是主要原因,常見于慢性阻塞性肺病、肺纖維化或胸腔積液。呼吸困難進(jìn)行性加重伴口唇發(fā)紺提示病情進(jìn)展,需評(píng)估肺功能及血?dú)夥治觥?/p>
短期內(nèi)體重減輕5%以上需警惕消耗性疾病,肺部惡性腫瘤或肺結(jié)核常伴有明顯消瘦。腫瘤消耗能量及慢性感染導(dǎo)致代謝亢進(jìn)是主要原因。體重下降合并長(zhǎng)期低熱、夜間盜汗時(shí),應(yīng)排查結(jié)核感染可能。
保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧粉塵刺激。建議每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳增強(qiáng)肺功能,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意心率不超過(guò)(220-年齡)×60%。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物保護(hù)呼吸道黏膜,適量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。40歲以上長(zhǎng)期吸煙者建議每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查,出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)2周應(yīng)及時(shí)呼吸科就診。
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