急性心力衰竭誘發(fā)因素有哪些
關(guān)鍵詞：#心力衰竭
急性心力衰竭可能由高血壓急癥、急性冠脈綜合征、嚴重心律失常、感染性心內(nèi)膜炎、肺栓塞等因素誘發(fā)。
1、高血壓急癥：
血壓短期內(nèi)急劇升高會增加心臟后負荷，左心室無法有效泵血導致肺循環(huán)淤血。患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現(xiàn)。需緊急靜脈使用血管擴張劑如硝酸甘油，并聯(lián)合利尿劑減輕容量負荷。
2、急性冠脈綜合征：
心肌梗死或嚴重心肌缺血可造成大面積心肌壞死，心臟收縮功能急劇下降。常伴隨胸痛、心電圖ST段抬高及心肌酶升高。需立即進行血運重建治療，包括溶栓或冠狀動脈介入手術(shù)。
3、嚴重心律失常：
室性心動過速或完全性房室傳導阻滯等心律失常會使心臟泵血效率顯著降低。快速性心律失常需使用胺碘酮等抗心律失常藥物，緩慢性心律失常可能需要臨時起搏器治療。
4、感染性心內(nèi)膜炎：
心臟瓣膜贅生物脫落可引發(fā)栓塞事件，同時病原體毒素會抑制心肌收縮力。特征性表現(xiàn)為發(fā)熱、心臟雜音變化及皮膚瘀點。需根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素治療4-6周。
5、肺栓塞：
肺動脈主干阻塞導致右心后負荷驟增，引發(fā)右心衰竭。典型癥狀包括突發(fā)呼吸困難、胸痛及咯血。確診需CT肺動脈造影，治療包括抗凝、溶栓或手術(shù)取栓。
預防急性心力衰竭需控制基礎(chǔ)心血管疾病，定期監(jiān)測血壓和心率變化，避免呼吸道感染誘發(fā)因素。保持低鹽飲食并限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，適度進行有氧運動改善心肺功能。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或雙下肢水腫加重時應及時就醫(yī)評估。長期服用利尿劑患者需定期復查電解質(zhì)，避免過度利尿?qū)е卵萘坎蛔恪?/p>
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