小孩白細胞高反復發(fā)燒腹瀉怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩白細胞高伴隨反復發(fā)燒腹瀉可通過控制感染、調節(jié)腸道菌群、補液治療、對癥退熱、飲食調整等方式處理。該癥狀通常由細菌感染、腸道功能紊亂、脫水、炎癥反應、飲食不當等原因引起。
細菌感染是白細胞升高伴發(fā)熱腹瀉的常見原因,需根據病原學檢查選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等,需嚴格遵醫(yī)囑完成療程。病毒感染時抗生素無效,需配合抗病毒治療。
腸道菌群失衡會加重腹瀉癥狀,可選用雙歧桿菌三聯活菌、枯草桿菌二聯活菌等微生態(tài)制劑。這類藥物需與抗生素間隔2小時服用,避免活性菌被滅活,同時配合低聚果糖等益生元效果更佳。
反復腹瀉易導致脫水,輕中度脫水首選口服補液鹽Ⅲ,按說明書比例配制。重度脫水需靜脈補液,注意監(jiān)測尿量和皮膚彈性。補液同時需補充鋅劑,能縮短腹瀉病程并預防復發(fā)。
體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱,24小時內用藥不超過4次。物理降溫采用溫水擦浴,禁用酒精擦浴。持續(xù)高熱超過3天或伴有驚厥需及時就醫(yī)。
急性期選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免高糖高脂食物。恢復期逐步引入香蕉、饅頭等易消化食物,暫停牛奶等乳制品。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。
患病期間需保證充足休息,每日監(jiān)測體溫和排便情況。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉后及時清潔臀部預防尿布疹。癥狀緩解后2周內避免劇烈運動,逐步恢復日常飲食。定期復查血常規(guī)和糞便常規(guī),觀察白細胞計數變化。若出現精神萎靡、尿量減少、血便等預警癥狀需立即急診處理。
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