舌根疼是什么原因造成的,怎么解決

博禾醫(yī)生
舌根疼痛可能由局部炎癥、神經(jīng)刺激、咽喉反流、舌扁桃體炎、舌咽神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸藥物、局部理療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣調(diào)整等方式緩解。
舌根部位黏膜受細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)疼痛,常見(jiàn)于急性咽炎、舌根潰瘍等。伴隨吞咽困難或發(fā)熱時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確感染類型后使用清熱解毒類中成藥或抗生素治療,同時(shí)用淡鹽水漱口減輕炎癥反應(yīng)。
舌咽神經(jīng)受血管壓迫或外傷刺激會(huì)導(dǎo)致放射性疼痛,表現(xiàn)為針刺樣陣發(fā)性劇痛。可通過(guò)卡馬西平等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需影像學(xué)檢查排除顱底占位性病變,必要時(shí)行微血管減壓術(shù)。
胃酸反流至咽喉部會(huì)腐蝕舌根黏膜,晨起時(shí)疼痛明顯伴灼燒感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,服用質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸分泌,避免攝入咖啡、巧克力等促反流食物。
舌根淋巴組織反復(fù)感染會(huì)引起慢性增生,表現(xiàn)為持續(xù)隱痛和異物感。急性期需用青霉素類抗生素控制感染,慢性增生顯著者可考慮低溫等離子消融術(shù),術(shù)后需保持口腔清潔。
原發(fā)性神經(jīng)痛常因寒冷刺激或說(shuō)話誘發(fā)刀割樣疼痛,發(fā)作時(shí)含服利多卡因凝膠可暫時(shí)緩解。確診需排除鼻咽癌等繼發(fā)因素,長(zhǎng)期治療以加巴噴丁聯(lián)合維生素B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主。
日常需保持口腔濕潤(rùn),每日飲水1500毫升以上,用金銀花或薄荷煎液含漱。飲食避免辛辣、過(guò)燙食物,增加獼猴桃、菠菜等富含維生素B的攝入。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)減少舌根壓迫,持續(xù)疼痛超過(guò)1周或伴隨出血、腫塊需及時(shí)耳鼻喉科就診。適當(dāng)進(jìn)行頸部放松操改善局部血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話或咳嗽等刺激行為。
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