矮小癥在治療上最常見的誤區(qū)

博禾醫(yī)生
矮小癥治療常見誤區(qū)主要包括盲目使用增高產(chǎn)品、忽視病因診斷、過(guò)度依賴營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)以及忽視心理干預(yù)。
部分家長(zhǎng)輕信廣告宣傳,購(gòu)買含有激素的增高保健品或器械。這類產(chǎn)品可能含有非法添加成分,短期可能加速骨骺閉合,反而影響最終身高。正規(guī)生長(zhǎng)激素治療需嚴(yán)格評(píng)估骨齡、生長(zhǎng)激素水平等指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
約30%矮小癥患者存在生長(zhǎng)激素缺乏、甲狀腺功能減退等病理因素。僅通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)無(wú)法解決根本問(wèn)題,需通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子檢測(cè)、垂體MRI等檢查明確病因。特發(fā)性矮小需排除染色體異常等遺傳性疾病。
過(guò)度補(bǔ)充鈣劑、蛋白質(zhì)可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。真正需要的是均衡膳食,每日保證500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋、50克瘦肉即可滿足生長(zhǎng)需求。鋅元素缺乏會(huì)影響味覺發(fā)育,反而導(dǎo)致食欲下降。
生長(zhǎng)激素治療黃金期為骨骺未閉合前,通常女孩骨齡14歲、男孩16歲后療效顯著下降。3-12歲每年身高增長(zhǎng)不足5厘米,或長(zhǎng)期低于同齡人兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差時(shí)應(yīng)盡早就診。
矮小兒童易出現(xiàn)社交恐懼、自卑等心理問(wèn)題。家庭應(yīng)避免過(guò)度強(qiáng)調(diào)身高,通過(guò)培養(yǎng)興趣愛好建立自信。學(xué)校可適當(dāng)調(diào)整座位排列,減少因身高帶來(lái)的活動(dòng)不便。
建議每日保證1小時(shí)跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng),晚間10點(diǎn)前入睡以促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌。飲食注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,每周進(jìn)食海魚、動(dòng)物肝臟等富含維生素A的食物。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)速度曲線,記錄每月身高變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒童內(nèi)分泌科就診。治療期間每3個(gè)月復(fù)查骨齡,避免過(guò)度治療導(dǎo)致骨骺提前閉合。
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