肛瘺的并發(fā)癥有哪些 肛瘺的4個并發(fā)癥要警惕了
肛瘺可能引發(fā)肛門周圍膿腫、肛門失禁、肛周濕疹、癌變等4個主要并發(fā)癥。這些并發(fā)癥與感染擴(kuò)散、括約肌損傷、分泌物刺激及長期慢性炎癥有關(guān)。
1、肛門周圍膿腫：
肛瘺未及時治療時，瘺管內(nèi)反復(fù)感染可形成局部膿腫。表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛，伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需通過切開引流聯(lián)合抗生素控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)切除瘺管。
2、肛門失禁：
高位復(fù)雜性肛瘺可能損傷肛門括約肌，導(dǎo)致控便能力下降。患者出現(xiàn)氣體或稀便漏出，需進(jìn)行肛門功能評估。輕者通過提肛訓(xùn)練改善，重者需括約肌修復(fù)手術(shù)。
3、肛周濕疹：
長期瘺管分泌物刺激皮膚引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為肛周皮膚潮紅、皸裂及瘙癢。需保持局部清潔干燥，使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚，同時根治肛瘺才能徹底解決。
4、癌變風(fēng)險：
病程超過10年的慢性肛瘺存在惡變可能，病理類型多為鱗狀細(xì)胞癌。表現(xiàn)為瘺管分泌物帶血、潰瘍面增生，確診需活檢病理檢查。發(fā)現(xiàn)異常需擴(kuò)大切除并定期隨訪。
肛瘺患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持排便通暢以減少局部刺激。每日溫水坐浴2次可促進(jìn)炎癥消退，選擇純棉透氣內(nèi)褲避免摩擦。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期換藥，觀察傷口愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或異常分泌物需及時復(fù)診，長期未愈的肛瘺建議每半年進(jìn)行肛門指檢和腸鏡檢查。
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