萎縮性胃炎,什么是萎縮性胃炎
萎縮性胃炎是胃黏膜腺體減少或消失的慢性炎癥性疾病，主要與幽門螺桿菌感染、自身免疫異常、長期膽汁反流、高鹽飲食及藥物刺激等因素有關(guān)，可通過胃鏡檢查確診。
1、幽門螺桿菌感染：
幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見病因，該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障并誘發(fā)慢性炎癥，長期未治療可導(dǎo)致腺體萎縮。根除治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素及膠體果膠鉍。
2、自身免疫異常：
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，攻擊胃底腺體導(dǎo)致萎縮，常伴隨惡性貧血。治療需補(bǔ)充維生素B12并定期監(jiān)測胃鏡，嚴(yán)重者需使用免疫調(diào)節(jié)藥物。
3、膽汁反流刺激：
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)，膽汁酸會溶解胃黏膜脂質(zhì)層造成化學(xué)性損傷。表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦等癥狀，可通過促胃腸動力藥和胃黏膜保護(hù)劑改善。
4、不良飲食習(xí)慣：
長期攝入高鹽、腌制食品會損傷胃黏膜防御機(jī)制，亞硝酸鹽類物質(zhì)具有直接致癌性。日常需增加新鮮蔬果攝入，避免過熱、辛辣等刺激性食物。
5、藥物因素：
非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜修復(fù)能力。長期服用者應(yīng)聯(lián)合使用胃黏膜保護(hù)劑，定期評估胃黏膜狀態(tài)。
萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日少量多餐，選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。可適量進(jìn)食山藥、南瓜等富含粘多糖的食物保護(hù)胃黏膜。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、太極拳，避免餐后立即平臥。定期復(fù)查胃鏡及病理檢查，中重度腸上皮化生者需縮短隨訪間隔至6-12個月。保持情緒穩(wěn)定有助于改善胃腸功能，必要時可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
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