慢性鼻炎急性發(fā)作癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
慢性鼻炎急性發(fā)作癥狀主要有鼻塞加重、膿性鼻涕增多、頭痛、嗅覺減退、鼻腔干燥結(jié)痂。
慢性鼻炎急性發(fā)作時鼻腔黏膜充血腫脹明顯,多呈持續(xù)性雙側(cè)鼻塞,嚴重時需張口呼吸。夜間平臥時因血液回流導致鼻甲淤血,癥狀常較白天更為顯著。患者可能伴隨睡眠打鼾或呼吸暫停現(xiàn)象,嬰幼兒可能出現(xiàn)哺乳困難。
急性感染期鼻腔分泌物由平時的清水樣轉(zhuǎn)為黃綠色膿性,質(zhì)地黏稠且量增多,可能倒流至咽部引發(fā)刺激性咳嗽。部分患者晨起時可咳出大量膿痰,檢查可見中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物積聚,提示可能合并鼻竇感染。
炎癥刺激和鼻竇壓力變化可引發(fā)前額或面頰部脹痛,疼痛多在低頭、咳嗽時加重。篩竇炎多表現(xiàn)為內(nèi)眥部疼痛,上頜竇炎疼痛常放射至牙槽區(qū)域。頭痛程度與鼻腔通氣狀況相關,適當使用減充血劑可暫時緩解。
嗅區(qū)黏膜水腫及膿性分泌物阻塞導致氣味分子無法到達嗅覺感受器,多表現(xiàn)為短暫性嗅覺遲鈍或完全喪失。長期反復發(fā)作可能造成嗅神經(jīng)萎縮,此時即使炎癥消退嗅覺也難以完全恢復,需進行嗅覺康復訓練。
急性炎癥破壞黏膜纖毛功能,導致分泌物滯留形成干痂,患者常感到鼻內(nèi)灼熱刺癢。過度擤鼻可能引起黏膜糜爛出血,檢查可見鼻腔前段有血性痂皮附著。合并萎縮性鼻炎者可能出現(xiàn)惡臭性痂皮,稱為臭鼻癥。
慢性鼻炎急性發(fā)作期間建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理鹽水鼻腔沖洗2-3次有助于清除分泌物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。適當進行有氧運動如快走、游泳可改善鼻腔血液循環(huán),但需佩戴口罩防止冷空氣刺激。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力改變等表現(xiàn),需及時耳鼻喉科就診排除鼻竇炎、鼻息肉等并發(fā)癥。
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