拔完智齒后嗓子疼怎么回事

博禾醫(yī)生
拔完智齒后嗓子疼可能由手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)、干槽癥、咽喉黏膜刺激、術(shù)后感染或鄰近神經(jīng)牽拉引起,可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔、抗感染治療及軟食護(hù)理緩解。
智齒拔除過程中鄰近軟組織受到機(jī)械牽拉或器械摩擦,可能引發(fā)咽部反射性疼痛。這種疼痛通常在術(shù)后24-48小時(shí)達(dá)到高峰,伴隨輕微吞咽困難,可通過含服冰水或局部冷敷減輕腫脹刺激。
拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致的骨面暴露可能引發(fā)放射性疼痛,疼痛常向耳顳部及咽喉區(qū)域擴(kuò)散。干槽癥多伴有腐敗性口臭,需口腔科醫(yī)生進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)并放置碘仿紗條促進(jìn)愈合。
術(shù)中張口時(shí)間過長或氣管插管麻醉可能造成咽喉黏膜機(jī)械性損傷,表現(xiàn)為咽后壁充血和灼痛感。使用生理鹽水漱口可緩解不適,避免進(jìn)食過熱或辛辣食物加重黏膜刺激。
口腔細(xì)菌通過創(chuàng)面侵入可能導(dǎo)致扁桃體周圍炎或咽側(cè)壁感染,伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。確診后需使用頭孢類抗生素控制感染,嚴(yán)重者需靜脈給藥并配合超聲霧化治療。
下頜智齒根尖接近下牙槽神經(jīng),術(shù)中牽拉可能引發(fā)神經(jīng)水腫,疼痛可放射至舌根和喉部。B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)聯(lián)合低頻脈沖理療有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
術(shù)后建議選擇室溫流質(zhì)飲食如南瓜粥、蒸蛋羹,避免使用吸管防止負(fù)壓影響創(chuàng)面愈合。每日用氯己定含漱液清潔口腔3次,睡眠時(shí)墊高枕頭減輕組織水腫。若72小時(shí)后疼痛加劇或出現(xiàn)張口受限、膿性分泌物等需立即復(fù)診,排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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