小兒支氣管哮喘怎樣治療最有效

博禾醫(yī)生
小兒支氣管哮喘可通過環(huán)境控制、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、物理療法、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動等原因引起。
減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原是基礎(chǔ)治療手段。保持室內(nèi)濕度在50%以下,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品,廚房安裝抽油煙機(jī),家庭成員需戒煙。
急性發(fā)作期可選用沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣。控制藥物包括布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉等,需長期規(guī)律使用。白三烯受體拮抗劑適用于過敏性哮喘患兒,茶堿類藥物需監(jiān)測血藥濃度。
對于塵螨等明確過敏原導(dǎo)致的哮喘,可進(jìn)行特異性免疫治療。皮下注射或舌下含服過敏原提取物,療程通常持續(xù)3-5年。治療期間需配備應(yīng)急藥物,嚴(yán)重過敏體質(zhì)患兒需謹(jǐn)慎選擇。
呼吸訓(xùn)練可改善肺功能,腹式呼吸法、縮唇呼吸法適合學(xué)齡期兒童。霧化吸入生理鹽水有助于稀釋痰液,體位引流配合拍背排痰適用于痰多患兒。冬季外出佩戴口罩可減少冷空氣刺激。
緩解期采用玉屏風(fēng)散加減方益氣固表,發(fā)作期使用定喘湯宣肺平喘。三伏貼選取肺俞、定喘等穴位冬病夏治,推拿手法清肺經(jīng)、揉膻中各200次。體質(zhì)辨識后個性化調(diào)理,避免盲目進(jìn)補(bǔ)。
保證每日戶外活動1-2小時(shí)增強(qiáng)體質(zhì),游泳等有氧運(yùn)動可逐步增加肺活量。飲食宜清淡,多食白蘿卜、銀耳等潤肺食材,忌冷飲及油炸食品。建立哮喘日記記錄發(fā)作誘因,定期復(fù)查肺功能。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,家庭成員需掌握急性發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理方法。季節(jié)交替時(shí)注意保暖,接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。
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