小孩肚子不舒服去醫(yī)院應(yīng)該檢查什么

博禾醫(yī)生
小孩肚子不舒服需根據(jù)癥狀針對(duì)性檢查,常見項(xiàng)目包括血常規(guī)、糞便檢查、腹部超聲、幽門螺桿菌檢測及過敏原篩查。
通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷是否存在細(xì)菌感染,C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥反應(yīng)。若伴隨發(fā)熱或嘔吐,需排除腸道感染或闌尾炎等急腹癥。
檢測輪狀病毒、腺病毒等病原體,觀察有無紅細(xì)胞或膿細(xì)胞輔助診斷腸炎或痢疾。慢性腹瀉患兒需加做乳糖耐受試驗(yàn)或鈣衛(wèi)蛋白檢測。
排查腸套疊、腸梗阻等機(jī)械性病變,觀察腸系膜淋巴結(jié)是否腫大。對(duì)于臍周疼痛者需重點(diǎn)檢查腸管蠕動(dòng)情況及腹腔積液。
反復(fù)腹痛患兒建議進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測,該菌感染可能引發(fā)胃炎或消化性潰瘍,表現(xiàn)為餐后腹脹或夜間痛醒。
針對(duì)長期腹瀉或濕疹合并腹痛的兒童,需檢測牛奶蛋白、雞蛋等食物特異性IgE抗體,排除食物過敏導(dǎo)致的腸粘膜損傷。
就醫(yī)前可記錄孩子疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀(如嘔吐物性狀、排便頻率),避免空腹檢查影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查后建議暫時(shí)進(jìn)食米粥、饅頭等低纖維食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若確診為功能性腹痛,可通過腹部按摩(順時(shí)針方向)緩解腸痙攣,每日保證10小時(shí)睡眠有助于腸道功能恢復(fù)。持續(xù)72小時(shí)以上腹痛或出現(xiàn)血便、噴射性嘔吐需立即復(fù)診。
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