中指腱鞘炎的治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：#腱鞘炎
中指腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。中指腱鞘炎通常由過度勞損、外傷刺激、感染因素、解剖變異、慢性炎癥等原因引起。
1、休息制動：
急性期需立即停止手指活動，使用支具固定中指于功能位2-3周。避免抓握、打字等重復(fù)性動作，減輕腱鞘壓力。夜間可佩戴靜態(tài)矯形器防止睡眠時手指屈曲，促進(jìn)鞘膜水腫消退。
2、物理治療：
超聲透藥可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療15分鐘。蠟療能軟化粘連組織，溫度控制在50℃左右。沖擊波治療適用于慢性期患者，需間隔5-7天進(jìn)行3-5次療程。家庭護(hù)理可采用40℃溫水浸泡20分鐘，每日2次。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重病例可短期口服潑尼松片，但需警惕胃腸道副作用。外用扶他林軟膏涂抹患處需避開破損皮膚。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、封閉治療：
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射利多卡因與曲安奈德混合液。治療間隔不少于3個月，每年不超過3次。操作需嚴(yán)格消毒避免感染，糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素注射。
5、手術(shù)治療：
保守治療無效或出現(xiàn)彈響指時，需行腱鞘切開減壓術(shù)。傳統(tǒng)開放手術(shù)可徹底松解狹窄腱鞘，術(shù)后24小時開始被動活動。經(jīng)皮針刀松解術(shù)創(chuàng)傷較小，但需經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
日常應(yīng)避免冷水刺激患指，洗衣洗碗時佩戴橡膠手套。飲食多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)屈肌腱力量，每小時做10次手指伸展運(yùn)動預(yù)防粘連。睡眠時墊高患肢減輕晨僵癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)麻木需及時復(fù)查。
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