右下腹刺痛是什么原因造成的 右下腹刺痛的幾個(gè)造成原因盤(pán)點(diǎn)

博禾醫(yī)生
右下腹刺痛可能由闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸易激綜合征、婦科疾病或腹壁肌肉拉傷等原因引起。
闌尾炎是右下腹刺痛的常見(jiàn)原因,早期表現(xiàn)為臍周隱痛,隨后轉(zhuǎn)移至右下腹并轉(zhuǎn)為持續(xù)性刺痛。炎癥刺激腹膜時(shí)可伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高,超聲或CT可明確診斷。急性發(fā)作需及時(shí)進(jìn)行闌尾切除術(shù)。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)陣發(fā)性右下腹絞痛并向會(huì)陰部放射,常伴血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石移動(dòng)時(shí)疼痛加劇,B超或尿路造影可確診。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
功能性腸道紊亂可能導(dǎo)致右下腹間歇性刺痛,排便后多緩解。癥狀與焦慮、飲食不當(dāng)相關(guān),腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌及心理疏導(dǎo)可改善癥狀。
女性右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或盆腔炎可引起右下腹銳痛,伴隨月經(jīng)異常、陰道分泌物增多。婦科檢查觸及附件區(qū)壓痛,超聲顯示囊腫或輸卵管增粗。根據(jù)病情選擇抗生素治療或腹腔鏡手術(shù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)身可能導(dǎo)致腹外斜肌等肌肉拉傷,表現(xiàn)為右下腹局限性刺痛,按壓或扭轉(zhuǎn)身體時(shí)加重。休息、局部熱敷及非甾體抗炎藥可緩解癥狀,通常2-3周自愈。
出現(xiàn)右下腹刺痛需觀察伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,保持清淡飲食如小米粥、蒸南瓜等易消化食物,避免辛辣刺激。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練緩解肌肉緊張,若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱、嘔吐需急診就醫(yī)。日常注意腹部保暖,規(guī)律作息有助于預(yù)防功能性腹痛。
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