急性牙髓炎止痛方法有哪些

博禾醫(yī)生
急性牙髓炎可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服非甾體抗炎藥、局部麻醉藥物、開髓引流術(shù)、根管治療等方式緩解疼痛。急性牙髓炎通常由齲齒感染、牙體裂紋、牙周病變、物理化學(xué)刺激、免疫反應(yīng)異常等原因引起。
面部冷敷可收縮局部血管減輕炎癥滲出,使用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面頰部,每次15-20分鐘間隔1小時重復(fù)。該方法適用于突發(fā)劇痛期的應(yīng)急處理,能暫時降低神經(jīng)末梢敏感度,但無法消除感染源。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,緩解中度疼痛。需注意胃腸道不適者應(yīng)餐后服用,合并腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥不超過3天未緩解需就醫(yī)。
含利多卡因的牙科專用表面麻醉凝膠可直接涂抹于患牙周圍牙齦,阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)緩解劇烈疼痛。該方法適用于開髓治療前的臨時止痛,但可能引起局部黏膜麻木感,需防止誤咬傷口腔軟組織。
牙醫(yī)通過高速車針打開髓腔釋放炎性滲出物,立即降低髓腔內(nèi)壓力。這是最有效的急診處置手段,術(shù)后需配合抗生素控制感染,多數(shù)患者疼痛可緩解60%以上,后續(xù)需完善根管治療。
徹底清除感染牙髓并嚴(yán)密充填根管,消除病灶防止復(fù)發(fā)。治療分2-3次完成,包括根管預(yù)備消毒和永久充填兩個階段,成功率可達(dá)90%以上,是保存患牙的最終解決方案。
疼痛緩解期間應(yīng)避免患側(cè)咀嚼,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋羹,忌食辛辣刺激及過硬食物。保持口腔清潔使用軟毛牙刷輕柔刷牙,配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。急性期過后需及時修復(fù)齲齒,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查,控制糖分?jǐn)z入預(yù)防牙體硬組織疾病復(fù)發(fā)。夜間磨牙患者建議佩戴咬合墊,長期吸煙者需戒煙以減少牙周病變風(fēng)險。
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