膽囊增大膽管擴張是什么意思
膽囊增大膽管擴張通常提示膽道系統(tǒng)存在梗阻或炎癥，可能由膽總管結(jié)石、膽管炎、膽道腫瘤、膽管先天性異常或膽道寄生蟲感染等因素引起。
1、膽總管結(jié)石：
膽總管結(jié)石是最常見原因，結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積。患者可能出現(xiàn)黃疸、右上腹絞痛及發(fā)熱。治療需通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石或手術(shù)解除梗阻。
2、膽管炎：
細(xì)菌感染引起的膽管炎癥會導(dǎo)致膽管壁水腫增厚。典型表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)高熱及黃疸，嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克。需使用抗生素控制感染，必要時行膽道引流。
3、膽道腫瘤：
膽管癌或胰頭癌等惡性腫瘤壓迫膽管可引起進行性無痛性黃疸。影像學(xué)檢查可見膽管截斷征象，治療需手術(shù)切除或放置膽道支架。
4、膽管先天性異常：
先天性膽總管囊腫等發(fā)育畸形會造成膽汁排泄不暢。兒童期即可出現(xiàn)反復(fù)腹痛，成年后癌變風(fēng)險增高，需手術(shù)切除病變膽管。
5、膽道寄生蟲：
華支睪吸蟲等寄生蟲寄居膽道可引發(fā)機械性梗阻。患者常有生食魚蝦史，糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲卵，需驅(qū)蟲治療并解除膽道梗阻。
出現(xiàn)膽囊增大膽管擴張時應(yīng)限制油膩飲食，避免酒精刺激。建議每日進行30分鐘有氧運動促進膽汁排泄，如散步、游泳等。可適量補充維生素K改善凝血功能，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重、持續(xù)高熱或劇烈腹痛，需立即就醫(yī)處理。
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