急性腸炎會出現(xiàn)并發(fā)癥嗎 急性腸炎常見并發(fā)癥須知

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急性腸炎可能出現(xiàn)脫水、電解質紊亂、腸穿孔、敗血癥、反應性關節(jié)炎等并發(fā)癥。急性腸炎的并發(fā)癥主要有脫水、電解質紊亂、腸穿孔、敗血癥、反應性關節(jié)炎。
頻繁嘔吐腹瀉導致體液大量丟失是急性腸炎最常見的并發(fā)癥?;颊叱霈F(xiàn)口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等癥狀時需及時口服補液鹽,嚴重者需靜脈補液治療。兒童及老年人更易發(fā)生脫水且進展迅速。
腹瀉時鈉、鉀、氯等電解質隨腸液丟失,可能引發(fā)低鉀血癥、低鈉血癥。表現(xiàn)為肌無力、心律失常、意識模糊等。通過血液檢測可明確電解質失衡程度,輕者調整飲食,重者需靜脈補充電解質溶液。
特殊病原體感染或炎癥劇烈時可能造成腸壁全層壞死穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹、發(fā)熱等腹膜炎體征。需緊急進行腹部CT檢查,確診后立即手術修補穿孔并腹腔引流。
沙門氏菌、志賀菌等病原體侵入血液可引起寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、血壓下降等全身感染癥狀。血培養(yǎng)陽性需根據(jù)藥敏試驗選用敏感抗生素,如頭孢曲松、環(huán)丙沙星等靜脈給藥。
志賀菌、耶爾森菌感染后2-4周可能出現(xiàn)膝關節(jié)、踝關節(jié)腫痛,屬于免疫反應性病變。急性期需臥床休息,使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,多數(shù)患者3-6個月自行緩解。
預防急性腸炎并發(fā)癥需注意發(fā)病期間少量多次飲用淡鹽水或米湯補充水分,腹瀉嚴重時暫時禁食減輕腸道負擔?;謴推谥鸩皆黾又囝?、面條等低纖維飲食,避免牛奶、豆類等產氣食物。保持餐具消毒與手部衛(wèi)生,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、意識改變等癥狀需立即就醫(yī)。日常加強鍛煉增強免疫力,生冷食物充分加熱后食用,高危人群可考慮接種輪狀病毒疫苗。
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