糖尿病餐后血糖15毫摩爾/升屬于明顯偏高,需警惕高血糖急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
餐后血糖15毫摩爾/升已超過(guò)多數(shù)指南推薦的7.8-10毫摩爾/升控制目標(biāo),提示當(dāng)前血糖管理存在明顯不足。這種情況可能由飲食過(guò)量、藥物漏服、胰島素抵抗加重或合并感染等誘因?qū)е?,常?jiàn)癥狀包括口渴、多尿、乏力等。短期可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷,長(zhǎng)期則會(huì)加速血管和神經(jīng)病變進(jìn)展。需立即檢測(cè)尿酮體并排查感染灶,若伴隨嘔吐、意識(shí)模糊等表現(xiàn)應(yīng)緊急就醫(yī)。
部分患者可能因血糖儀誤差或檢測(cè)前大量進(jìn)食高糖食物出現(xiàn)短暫性升高,但重復(fù)測(cè)量仍超標(biāo)則需干預(yù)。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)該數(shù)值時(shí),無(wú)論有無(wú)癥狀均需即刻處理。某些繼發(fā)性糖尿病或特殊類(lèi)型糖尿病患者可能對(duì)常規(guī)降糖方案反應(yīng)不佳,需重新評(píng)估治療方案。
建議記錄連續(xù)3天七點(diǎn)血糖譜,包含空腹、三餐后2小時(shí)及睡前血糖。調(diào)整飲食控制碳水化合物攝入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧飯等。遵醫(yī)囑優(yōu)化降糖方案,可能涉及增加二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等基礎(chǔ)用藥,或調(diào)整胰島素劑量。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期篩查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥,每年完成眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等評(píng)估。