南京看小兒抽動癥比較專業(yè)的醫(yī)院有南京腦科醫(yī)院、南京市兒童醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院。這些醫(yī)院在小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病診療方面具備豐富的臨床經(jīng)驗,其中南京腦科醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生研究中心是全國較早開展抽動癥診療的??浦?,擁有完善的評估體系和多學(xué)科協(xié)作模式。南京市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科年接診量居省內(nèi)前列,針對抽動癥制定個性化行為干預(yù)方案。江蘇省中醫(yī)院則采用中西醫(yī)結(jié)合治療,在減少藥物方面特色顯著。
1.南京腦科醫(yī)院
南京腦科醫(yī)院兒童心理衛(wèi)生研究中心是江蘇省重點臨床專科,設(shè)有專門的抽動癥門診。該中心引進國際通用的耶魯抽動癥整體嚴重度量表等評估工具,結(jié)合視頻腦電圖、基因檢測等技術(shù)明確病因。治療上采用認知行為結(jié)合藥物調(diào)控,針對共患多動癥、強迫癥等情況開展團體治療。醫(yī)院參與制定中國抽動癥診療共識指南,每年舉辦繼續(xù)教育項目,其診療方案被納入華東地區(qū)多家醫(yī)院臨床路徑。
2.南京市兒童醫(yī)院
南京市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科擁有獨立的兒童神經(jīng)電生理室,可完成長達24小時的動態(tài)腦電監(jiān)測。針對抽動癥患兒特點,科室開發(fā)了階梯式治療方案:輕度病例采用習慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練等非藥物干預(yù),中重度患者使用受體調(diào)節(jié)劑配合經(jīng)顱磁刺激。醫(yī)院特別關(guān)注治療期間的營養(yǎng)管理,配備專業(yè)營養(yǎng)師制定低糖高蛋白飲食方案。近年開展的多中心臨床研究顯示,該院治療方案可使82%患兒癥狀減輕50%以上。
3.江蘇省中醫(yī)院
江蘇省中醫(yī)院兒科傳承孟河醫(yī)派學(xué)術(shù)思想,將抽動癥歸入"肝風證"范疇。科室獨創(chuàng)"三階梯",初期用鉤藤息風顆??刂瓢Y狀,中期以滋水涵木湯調(diào)理體質(zhì),后期通過耳穴壓豆鞏固?,F(xiàn)代技術(shù)方面引進重復(fù)經(jīng)顱磁刺激儀,建立中醫(yī)證候量化評分系統(tǒng)。統(tǒng)計顯示,其中西醫(yī)結(jié)合方案能使藥物使用量減少37%,尤其適合對西藥不耐受的患兒。醫(yī)院制劑室生產(chǎn)的靜安口服液已獲得院內(nèi)制劑批號。
4.東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院兒科神經(jīng)??崎_展抽動癥全程管理項目,從初診建立電子健康檔案,到定期隨訪形成閉環(huán)管理。醫(yī)院配備國際的近紅外腦功能成像設(shè)備,可直觀顯示癥狀發(fā)作時腦區(qū)激活狀態(tài)。治療方面創(chuàng)新使用生物反饋,通過肌電監(jiān)測幫助患兒建立自主控制能力??剖遗c學(xué)校合作開發(fā)課堂行為干預(yù)手冊,相關(guān)成果獲江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進獎。
5.南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院兒童保健科將抽動癥納入發(fā)育行為疾病管理體系,采用加拿大專家共識指南進行分級評估。特色技術(shù)包括經(jīng)皮迷走神經(jīng)電刺激、虛擬現(xiàn)實暴露等非藥物治療選項。醫(yī)院設(shè)有家長學(xué)校,每月舉辦疾病知識講座和正念減壓訓(xùn)練,其研發(fā)的"抽動日記"APP幫助記錄癥狀變化規(guī)律。統(tǒng)計顯示參與家庭管理的患兒復(fù)發(fā)率降低42%,該項目入選南京市衛(wèi)健委特色服務(wù)品牌。