新生兒肺炎的日常護(hù)理注意什么
新生兒肺炎的日常護(hù)理主要包括保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、環(huán)境調(diào)節(jié)、觀察病情變化、預(yù)防感染等措施。
1、保持通暢：
新生兒鼻腔狹窄，分泌物易堵塞氣道。護(hù)理時(shí)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物，再用吸球輕柔吸出。拍背排痰時(shí)需將嬰兒豎抱，手掌呈空心狀由下至上輕叩背部，每次2-3分鐘，每日3-4次。注意動(dòng)作需輕柔，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致肋骨損傷。
2、科學(xué)喂養(yǎng)：
采用少量多次的喂養(yǎng)方式，每次奶量減少1/3，間隔時(shí)間縮短至2-2.5小時(shí)。喂養(yǎng)時(shí)抬高頭部15-30度，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。母乳喂養(yǎng)者母親需保持飲食清淡，避免食用易致敏食物。出現(xiàn)嗆奶應(yīng)立即側(cè)臥拍背，必要時(shí)使用吸痰器清理氣道。
3、環(huán)境管理：
維持室溫24-26℃，濕度55%-65%，每日通風(fēng)2-3次。使用空氣凈化器減少粉塵，避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。家庭成員接觸嬰兒前需嚴(yán)格洗手，患病者需佩戴口罩。衣物選擇純棉材質(zhì)，每日更換消毒。
4、病情監(jiān)測(cè)：
每日記錄體溫、呼吸頻率、進(jìn)食量及大小便情況。注意觀察有無(wú)呼吸急促（＞60次/分）、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等表現(xiàn)。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、膚色發(fā)紺或體溫異常，需立即就醫(yī)。家中可備便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)血氧飽和度，正常值應(yīng)＞95%。
5、感染預(yù)防：
護(hù)理前后需用流動(dòng)水洗手，嬰兒用品單獨(dú)消毒。避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所，接種疫苗需按計(jì)劃進(jìn)行。母親若患呼吸道疾病，哺乳時(shí)應(yīng)戴N95口罩。接觸嬰兒的毛巾、衣物需每日煮沸消毒，奶瓶奶嘴需高溫蒸汽滅菌。
日常護(hù)理中需特別注意維持適宜溫濕度，喂養(yǎng)時(shí)采取半臥位避免嗆咳，每次喂奶后保持豎抱姿勢(shì)20分鐘以上。可進(jìn)行被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，每日2次撫觸增強(qiáng)免疫力。密切觀察呼吸狀態(tài)，若出現(xiàn)點(diǎn)頭樣呼吸或呻吟聲提示病情加重。保持臍部干燥清潔，洗澡水溫控制在38-40℃，時(shí)間不超過(guò)5分鐘。恢復(fù)期可適當(dāng)增加戶外曬太陽(yáng)時(shí)間，但需避免直射陽(yáng)光和人群接觸。定期隨訪胸片檢查，按醫(yī)囑完成抗生素療程，避免擅自停藥。
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