急性乳腺炎的并發(fā)癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
急性乳腺炎可能并發(fā)乳房膿腫、膿毒血癥、敗血癥、慢性乳腺炎及乳房瘺管形成。急性乳腺炎是哺乳期常見疾病,主要由乳汁淤積和細菌感染引起,若未及時治療可能發(fā)展為嚴重并發(fā)癥。
急性乳腺炎未及時治療可導致局部化膿形成乳房膿腫。乳房膿腫表現(xiàn)為乳房局部紅腫熱痛加重,觸診有波動感,可能伴隨體溫持續(xù)升高。乳房膿腫需在醫(yī)生指導下進行穿刺抽膿或切開引流,同時配合抗生素治療。哺乳期女性出現(xiàn)乳房膿腫需暫停患側(cè)哺乳,避免感染擴散。
細菌通過乳腺組織進入血液循環(huán)可引起膿毒血癥。膿毒血癥表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、心率加快、呼吸急促等全身中毒癥狀,嚴重者可出現(xiàn)意識障礙。膿毒血癥需立即住院治療,進行血培養(yǎng)檢查并靜脈使用廣譜抗生素,必要時需進行液體復蘇和器官功能支持治療。
急性乳腺炎引發(fā)的敗血癥是嚴重全身感染反應。敗血癥患者可出現(xiàn)持續(xù)高熱或體溫不升、血壓下降、尿量減少等休克表現(xiàn),實驗室檢查可見白細胞計數(shù)異常和炎癥指標顯著升高。敗血癥需在重癥監(jiān)護病房進行搶救治療,包括抗感染、維持循環(huán)穩(wěn)定和器官功能支持等措施。
急性乳腺炎治療不徹底可能轉(zhuǎn)為慢性乳腺炎。慢性乳腺炎表現(xiàn)為乳房反復紅腫疼痛,可能伴有乳房硬結(jié)和乳頭溢液。慢性乳腺炎治療需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,必要時需手術切除慢性炎性病灶。慢性乳腺炎患者需定期復查乳腺超聲監(jiān)測病情變化。
乳房膿腫自行破潰或引流不暢可能導致乳房瘺管形成。乳房瘺管表現(xiàn)為乳房皮膚反復破潰流膿,傷口經(jīng)久不愈。乳房瘺管需手術切除瘺管及周圍炎性組織,術后需保持傷口引流通暢。哺乳期女性發(fā)生乳房瘺管需暫停哺乳直至傷口完全愈合。
急性乳腺炎患者應保持充足休息,飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)和維生素,避免辛辣刺激性食物。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢和乳房清潔,定時排空乳汁防止淤積。非哺乳期患者應避免擠壓乳房,穿著寬松舒適內(nèi)衣。出現(xiàn)發(fā)熱、乳房紅腫疼痛加重等癥狀應及時就醫(yī),避免延誤治療導致嚴重并發(fā)癥。定期乳腺檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺病變,預防乳腺炎發(fā)生。
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