鼻咽癌的早期癥狀與感冒的區(qū)別

博禾醫(yī)生
鼻咽癌早期癥狀與感冒的差異主要體現(xiàn)在持續(xù)性鼻塞、回吸性涕血、頸部淋巴結(jié)腫大、聽力下降以及頭痛等方面。感冒多為短期自限性疾病,而鼻咽癌癥狀具有進(jìn)行性加重的特點(diǎn)。
感冒引起的鼻塞通常雙側(cè)交替出現(xiàn),伴隨打噴嚏、流清水樣鼻涕,1-2周內(nèi)可自行緩解。鼻咽癌的鼻塞多為單側(cè)持續(xù)性加重,腫瘤阻塞后鼻孔時可能出現(xiàn)完全性鼻塞,使用鼻減充血劑效果有限。
感冒患者偶見鼻涕帶血絲,多因鼻腔黏膜干燥或擤鼻過猛導(dǎo)致。鼻咽癌特征性表現(xiàn)為晨起回吸鼻涕帶血,血液常混于鼻涕后端呈暗紅色,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)反復(fù)少量鼻出血。
感冒可能引發(fā)短暫頜下淋巴結(jié)輕度壓痛,質(zhì)地柔軟可活動。鼻咽癌早期約60%患者出現(xiàn)頸部無痛性腫塊,多位于乳突尖下方或胸鎖乳突肌深面,質(zhì)地堅(jiān)硬且進(jìn)行性增大。
感冒可能伴隨短暫耳悶脹感,鼻咽癌因腫瘤壓迫咽鼓管咽口,導(dǎo)致單側(cè)分泌性中耳炎,表現(xiàn)為持續(xù)性耳悶、耳鳴及傳導(dǎo)性聽力下降,耳鏡檢查可見鼓室積液。
感冒頭痛多為全頭部脹痛,伴隨發(fā)熱時加重。鼻咽癌頭痛常為單側(cè)顳頂部或枕部持續(xù)性鈍痛,夜間明顯,可能因腫瘤侵犯顱底或三叉神經(jīng)末梢引起,普通止痛藥難以緩解。
當(dāng)出現(xiàn)上述異常癥狀持續(xù)2周以上,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行電子鼻咽鏡檢查和EB病毒血清學(xué)檢測。日常生活中需注意避免吸煙、過量攝入腌制食品等危險因素,保持鼻腔清潔時可使用生理鹽水沖洗,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜抵抗力。40歲以上有鼻咽癌家族史者應(yīng)每年進(jìn)行專科體檢,早期發(fā)現(xiàn)可通過放射治療獲得較好預(yù)后。
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