尿道結(jié)石手術(shù)后有哪些禁忌

博禾醫(yī)生
尿道結(jié)石手術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、憋尿、高鹽高脂飲食、忽視感染癥狀及過早恢復(fù)性生活。術(shù)后禁忌主要與創(chuàng)面愈合、感染預(yù)防和結(jié)石復(fù)發(fā)控制相關(guān)。
術(shù)后兩周內(nèi)禁止跑步、跳躍等可能震動(dòng)泌尿系統(tǒng)的活動(dòng)。手術(shù)可能造成尿道黏膜損傷或留置雙J管,劇烈運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致支架管移位或繼發(fā)出血。建議選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),待復(fù)查確認(rèn)愈合后再逐步增加運(yùn)動(dòng)量。
術(shù)后需保持每2-3小時(shí)排尿一次的習(xí)慣。憋尿會(huì)增加尿路壓力,可能引發(fā)尿液反流至腎臟,加重手術(shù)部位水腫。尤其對(duì)于留置導(dǎo)尿管患者,規(guī)律排尿有助于沖刷尿路,減少血凝塊滯留風(fēng)險(xiǎn)。
每日食鹽攝入需控制在5克以下,避免腌制品、加工食品。高鈉飲食會(huì)升高尿鈣排泄量,增加結(jié)石復(fù)發(fā)概率。同時(shí)限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高嘌呤食物,預(yù)防尿酸類結(jié)石形成。
出現(xiàn)排尿灼痛、發(fā)熱或尿液渾濁需立即就醫(yī)。手術(shù)創(chuàng)傷可能削弱尿路防御功能,細(xì)菌易通過傷口侵入引發(fā)腎盂腎炎。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素,不可擅自停藥。
建議術(shù)后4-6周再考慮恢復(fù)。性活動(dòng)可能摩擦未完全愈合的尿道黏膜,導(dǎo)致血尿或疼痛。對(duì)于輸尿管鏡碎石患者,過早性行為還可能造成雙J管滑脫。
術(shù)后日常需保持每日飲水量2000-3000毫升,均勻分配在白天攝入。優(yōu)先選擇檸檬水、淡綠茶等堿性飲品,有助于抑制草酸鈣結(jié)晶形成。可適量進(jìn)食冬瓜、黃瓜等利尿蔬果,避免濃茶、咖啡等含草酸高的飲料。恢復(fù)期建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)腰酸、尿頻等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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