血紅蛋白濃度低是什么意思

博禾醫(yī)生
血紅蛋白濃度低通常提示貧血,可能由鐵缺乏、慢性失血、維生素B12或葉酸不足、骨髓造血功能障礙、溶血性疾病等原因引起。
鐵是合成血紅蛋白的重要原料,長(zhǎng)期鐵攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。常見(jiàn)于挑食者、孕婦及消化道出血患者,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
月經(jīng)量過(guò)多、消化道潰瘍出血等慢性失血會(huì)持續(xù)消耗體內(nèi)鐵儲(chǔ)備。痔瘡長(zhǎng)期滲血或腫瘤引起的隱匿性出血也需警惕。伴隨黑便、月經(jīng)周期延長(zhǎng)等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡等檢查明確出血源。
維生素B12和葉酸缺乏可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血,常見(jiàn)于長(zhǎng)期素食者或胃切除術(shù)后人群。舌炎、四肢麻木是其典型表現(xiàn),需通過(guò)血清檢測(cè)確診,補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素可改善癥狀。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)直接影響造血功能。這類(lèi)患者常伴有白細(xì)胞和血小板減少,需通過(guò)骨穿明確診斷,治療包括免疫抑制劑或造血干細(xì)胞移植。
遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血等溶血性疾病會(huì)加速紅細(xì)胞破壞。黃疸、脾腫大是典型體征,確診需進(jìn)行紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、血紅蛋白電泳等專(zhuān)項(xiàng)檢查。
日常需保證膳食均衡,適量增加瘦肉、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。長(zhǎng)期素食者應(yīng)注意補(bǔ)充維生素B12,飲茶時(shí)間應(yīng)與餐間隔1小時(shí)以上以免影響鐵吸收。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但重度貧血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)心悸、頭暈加重等癥狀需及時(shí)復(fù)查血常規(guī),妊娠期女性應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
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