老年慢性支氣管炎的主要表現

博禾醫(yī)生
老年慢性支氣管炎主要表現為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,通常由長期吸煙、空氣污染、反復感染、免疫功能下降、氣道高反應性等因素引起。
咳嗽是老年慢性支氣管炎最常見的癥狀,早期多為晨間咳嗽,隨著病情進展可發(fā)展為持續(xù)性咳嗽。咳嗽通常由氣道炎癥刺激或痰液積聚引發(fā),寒冷季節(jié)或空氣質量差時癥狀加重。患者咳嗽時可能伴隨胸悶感,嚴重者甚至出現胸痛。
患者通常咳出白色黏液痰,急性加重期可能轉為黃色膿性痰。痰量因人而異,部分患者每日痰量可達數十毫升。長期咳痰可能導致咽喉不適,清晨起床后痰液積聚現象尤為明顯。痰液性狀變化常提示病情變化或合并感染。
疾病進展期患者會出現活動后氣促,嚴重者在靜息狀態(tài)下也會感到呼吸費力。呼吸困難主要與小氣道阻塞、肺功能下降有關,常表現為呼氣延長、喘息等癥狀。冬季或氣溫驟變時癥狀往往加重,影響日常活動能力。
老年患者因呼吸道防御功能減弱,易發(fā)生反復呼吸道感染。感染發(fā)作時原有癥狀明顯加重,可能出現發(fā)熱、乏力等全身癥狀。反復感染會加速肺功能惡化,形成惡性循環(huán),是疾病進展的重要危險因素。
長期患病者可出現食欲減退、體重下降、睡眠障礙等全身癥狀。嚴重者可能伴有指端杵狀變、口唇發(fā)紺等體征。這些表現多與慢性缺氧、炎癥消耗有關,提示疾病已進入較嚴重階段。
老年慢性支氣管炎患者應注意保持室內空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質的食物,如新鮮蔬果、魚類等,有助于增強抵抗力。適度進行呼吸操、散步等鍛煉可改善肺功能,但需避免寒冷刺激。冬季注意保暖,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風險。病情穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導下進行長期氧療或使用支氣管擴張劑,急性加重時應及時就醫(yī)。
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