急性氣管-支氣管炎屬于什么疾病

博禾醫(yī)生
急性氣管-支氣管炎是由病毒或細(xì)菌感染引起的下呼吸道炎癥性疾病,主要特征為咳嗽、咳痰、胸悶,病程通常持續(xù)1-3周。該疾病屬于自限性疾病,但可能因病原體侵襲、免疫力下降、環(huán)境刺激、吸煙史、合并慢性病等因素加重。
約80%病例由鼻病毒、流感病毒等病毒感染引發(fā),細(xì)菌感染多繼發(fā)于病毒感染后,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。感染導(dǎo)致氣管支氣管黏膜充血水腫,黏液分泌增多,引發(fā)咳嗽反射。治療以對(duì)癥為主,細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。
疲勞、熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良等導(dǎo)致免疫力下降時(shí),呼吸道局部防御功能減弱,更易發(fā)生感染。臨床表現(xiàn)為低熱、乏力伴咳嗽,病程可能延長(zhǎng)至4周。建議保證每日7-8小時(shí)睡眠,補(bǔ)充維生素C及優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)可接種流感疫苗預(yù)防。
長(zhǎng)期暴露于粉塵、冷空氣或化學(xué)氣體環(huán)境中,氣道黏膜屏障受損,出現(xiàn)刺激性干咳、咽喉異物感。脫離污染環(huán)境后癥狀多能緩解,霧霾天氣建議佩戴N95口罩,室內(nèi)可使用空氣凈化器保持濕度40%-60%。
煙草中的焦油和尼古丁會(huì)破壞氣道纖毛運(yùn)動(dòng)功能,吸煙者發(fā)病率是非吸煙者的2-3倍,常見持續(xù)咳黃痰、氣促等癥狀。戒煙4周后氣道炎癥指標(biāo)明顯改善,可配合尼古丁替代療法逐步戒斷。
合并哮喘、慢阻肺等慢性呼吸道疾病時(shí),炎癥反應(yīng)更劇烈,可能出現(xiàn)喘息、呼吸困難等并發(fā)癥。這類患者需加強(qiáng)原發(fā)病控制,急性期可短期使用布地奈德霧化吸入,監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化。
患病期間每日飲水量應(yīng)達(dá)1500-2000毫升,有助于稀釋痰液。飲食選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,具體方法為鼻吸氣時(shí)腹部隆起,縮唇緩慢呼氣,每日練習(xí)3組每組10次。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或出現(xiàn)咯血、胸痛需及時(shí)復(fù)查胸部CT。
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