冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后要注意事項(xiàng)有哪些
關(guān)鍵詞：#手術(shù)#冠狀動(dòng)脈
冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、藥物管理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)主要涉及{分論點(diǎn)a}、{分論點(diǎn)b}、{分論點(diǎn)c}、{分論點(diǎn)d}、{分論點(diǎn)e}等方面。
1、傷口護(hù)理：
術(shù)后需保持胸骨切口及腿部取血管處傷口清潔干燥，避免感染。每日觀察有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱，遵醫(yī)囑更換敷料。拆線前禁止沾水，淋浴時(shí)使用防水敷料保護(hù)。若出現(xiàn)傷口劇痛、異常分泌物或體溫超過(guò)38℃，需立即就醫(yī)。
2、藥物管理：
需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，防止橋血管堵塞。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片需規(guī)律使用以控制血脂。合并高血壓或糖尿病者需同步服用降壓藥、降糖藥。所有藥物不可自行增減劑量，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
3、飲食調(diào)整：
術(shù)后飲食以低鹽低脂、高纖維為原則，每日鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加深海魚(yú)類(lèi)、燕麥、綠葉蔬菜攝入，烹飪選用橄欖油。少食多餐，控制總熱量，合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。
4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)：
術(shù)后2周內(nèi)以床邊活動(dòng)為主，逐步過(guò)渡到步行訓(xùn)練，6周內(nèi)避免提重物及開(kāi)車(chē)。3個(gè)月后可進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，心率控制在（220-年齡）×60%以下。康復(fù)期運(yùn)動(dòng)需遵循醫(yī)生指導(dǎo)，出現(xiàn)胸痛、氣促立即停止。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查心電圖、心臟超聲及血脂指標(biāo)。每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估橋血管通暢性。同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、體重變化，戒煙并避免二手煙暴露。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后需建立健康生活方式，每日保證7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)冥想緩解焦慮。飲食中可增加納豆、黑木耳等天然抗凝食物，避免濃茶、咖啡影響藥物代謝。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，每周3次、每次10分鐘以增強(qiáng)肺功能。家屬需協(xié)助記錄每日用藥及癥狀變化，參與患者心理疏導(dǎo)。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或高原活動(dòng)，氣候驟變時(shí)注意保暖防寒。
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