患上膽結(jié)石的主要病因有哪些

博禾醫(yī)生
膽結(jié)石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、高膽固醇飲食、肥胖、膽道感染等原因引起。
膽汁中膽固醇、膽色素或鈣鹽比例異常會(huì)導(dǎo)致結(jié)晶析出。膽固醇過飽和時(shí)易形成膽固醇性結(jié)石,膽紅素代謝異常則易產(chǎn)生膽色素結(jié)石。調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)及藥物干預(yù)可改善膽汁成分。
膽囊排空功能減弱會(huì)使膽汁淤積,膽固醇結(jié)晶滯留形成結(jié)石。妊娠、長期禁食或胃腸手術(shù)后易出現(xiàn)膽囊動(dòng)力異常。規(guī)律進(jìn)食和促膽囊收縮藥物有助于預(yù)防。
長期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物會(huì)增加膽汁膽固醇飽和度。建議控制每日膽固醇攝入量在300毫克以下,增加膳食纖維攝入促進(jìn)膽固醇排泄。
體脂率超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致肝臟膽固醇合成增加,膽汁酸分泌減少。體重指數(shù)每增加1個(gè)單位,膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)上升7%。通過有氧運(yùn)動(dòng)和飲食控制將體重減輕10%可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
大腸桿菌等細(xì)菌感染會(huì)引發(fā)膽管炎,細(xì)菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶可使結(jié)合膽紅素水解,與鈣離子結(jié)合形成黑色素結(jié)石。急性膽管炎需抗生素治療,反復(fù)感染者建議手術(shù)解除梗阻。
預(yù)防膽結(jié)石需保持規(guī)律三餐,避免長時(shí)間空腹,每日飲水1500毫升以上。建議進(jìn)行快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。飲食選擇低脂高纖維模式,限制動(dòng)物脂肪攝入,適量補(bǔ)充堅(jiān)果類不飽和脂肪酸。40歲以上人群建議每年腹部超聲檢查,出現(xiàn)右上腹絞痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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