高危妊娠產(chǎn)前應(yīng)該如何保健

博禾醫(yī)生
高危妊娠產(chǎn)前保健需通過定期產(chǎn)檢、營養(yǎng)管理、并發(fā)癥監(jiān)測、心理支持和適度運(yùn)動(dòng)等方式綜合干預(yù)。高危妊娠通常由高齡妊娠、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、多胎妊娠和前置胎盤等因素引起。
高危妊娠孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,妊娠28周前每2周檢查一次,28周后每周檢查一次。重點(diǎn)監(jiān)測血壓、尿蛋白、胎心監(jiān)護(hù)等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查和胎兒電子監(jiān)護(hù)。對(duì)于妊娠期高血壓或糖尿病孕婦,需針對(duì)性增加肝腎功能、糖化血紅蛋白等檢測項(xiàng)目。
每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到80-100克,增加鐵、鈣、葉酸等營養(yǎng)素供給。妊娠期糖尿病孕婦應(yīng)采用低血糖指數(shù)飲食,控制每日碳水化合物攝入在150-200克。貧血孕婦需補(bǔ)充鐵劑,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
重點(diǎn)防范子癇前期、胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊、右上腹疼痛等癥狀需立即就醫(yī)。對(duì)于前置胎盤孕婦,需禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),觀察陰道出血情況。
高危妊娠孕婦焦慮發(fā)生率可達(dá)40%,建議參加孕婦學(xué)校心理課程。家庭成員應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)家務(wù),避免孕婦情緒波動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)失眠或抑郁癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理干預(yù)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、散步等,每次不超過30分鐘。前置胎盤或?qū)m頸機(jī)能不全者需嚴(yán)格臥床休息。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分,避免體溫過高影響胎兒。
高危妊娠孕婦每日應(yīng)保證8-9小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食上多食用深色蔬菜、全谷物和深海魚類,限制咖啡因攝入。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免去人群密集場所。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流液或規(guī)律宮縮等產(chǎn)兆時(shí),需立即住院待產(chǎn)。建議提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包,了解分娩醫(yī)院急診流程,做好突發(fā)情況應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。
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