胃痛胃酸胃脹打嗝是怎么回事

博禾醫(yī)生
胃痛胃酸胃脹打嗝可能由飲食不當(dāng)、胃食管反流、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、改善生活方式等方式緩解。
過(guò)量進(jìn)食辛辣刺激、油膩或產(chǎn)氣食物會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌異常和胃動(dòng)力紊亂。表現(xiàn)為餐后飽脹感加重、頻繁打嗝。建議選擇易消化的粥類(lèi)、蒸煮蔬菜,避免暴飲暴食及睡前進(jìn)食。
食管下括約肌松弛使胃酸反流至食管,常伴隨燒心感。可能與肥胖、妊娠等因素有關(guān)。夜間平臥時(shí)癥狀易加重,需抬高床頭15-20厘米,避免穿緊身衣物壓迫腹部。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥損傷胃黏膜,引發(fā)隱痛及飯后脹滿。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。根除幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑及兩種抗生素。
胃酸侵蝕胃或十二指腸黏膜形成缺損,疼痛多呈規(guī)律性發(fā)作。出血型潰瘍可能出現(xiàn)黑便。治療需抑制胃酸分泌,常用藥物有H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑,同時(shí)需避免使用非甾體抗炎藥。
胃排空延遲或內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致,檢查無(wú)器質(zhì)性病變。情緒壓力可能誘發(fā)癥狀。建議少食多餐,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)短期使用促胃腸動(dòng)力藥。
日常需保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒。飲食上可適量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食材,忌煙酒及濃茶。餐后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。
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