女性的孕酮分泌有周期性嗎

博禾醫(yī)生
女性孕酮分泌具有周期性變化,主要與月經(jīng)周期、妊娠狀態(tài)、卵巢功能、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)及年齡因素相關(guān)。
孕酮在月經(jīng)周期中呈現(xiàn)規(guī)律波動(dòng)。卵泡期水平較低,排卵后黃體形成使孕酮分泌顯著增加,黃體期達(dá)到峰值。若未受孕,黃體萎縮導(dǎo)致孕酮水平驟降,引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。
妊娠早期胎盤(pán)尚未形成時(shí),黃體持續(xù)分泌孕酮維持妊娠。妊娠10周后胎盤(pán)逐漸取代黃體成為主要分泌源,孕酮水平持續(xù)升高直至分娩,該過(guò)程受絨毛膜促性腺激素調(diào)控。
卵巢黃體細(xì)胞是孕酮合成的主要場(chǎng)所。多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致黃體功能不足,引起孕酮分泌周期異常,表現(xiàn)為黃體期縮短或孕酮峰值不足。
下丘腦-垂體-卵巢軸通過(guò)促卵泡激素和黃體生成素精確調(diào)控孕酮分泌。任何環(huán)節(jié)異常如高泌乳素血癥,均可破壞孕酮分泌的周期性。
青春期前孕酮水平極低,育齡期呈現(xiàn)規(guī)律周期,圍絕經(jīng)期因卵泡耗竭導(dǎo)致孕酮分泌周期性逐漸消失,絕經(jīng)后卵巢基本停止分泌孕酮。
維持孕酮正常周期需關(guān)注整體內(nèi)分泌健康。日??蛇m量增加南瓜籽、菠菜等富含維生素B6的食物,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善卵巢血流。避免過(guò)度節(jié)食或肥胖,長(zhǎng)期壓力過(guò)大可能通過(guò)皮質(zhì)醇途徑干擾孕酮合成。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或生育障礙時(shí),建議進(jìn)行血清孕酮檢測(cè)結(jié)合超聲評(píng)估黃體功能。
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