宮內(nèi)孕和宮外孕的區(qū)別有哪些 從三方面區(qū)分宮內(nèi)外孕

博禾醫(yī)生
宮內(nèi)孕和宮外孕的區(qū)別主要體現(xiàn)在著床位置、臨床表現(xiàn)及處理方式三個方面。宮內(nèi)孕指受精卵在子宮腔內(nèi)正常著床,宮外孕則是受精卵在子宮外異常著床,常見于輸卵管。
宮內(nèi)孕的受精卵著床于子宮體部或底部內(nèi)膜,具備正常妊娠的解剖條件。宮外孕中約95%發(fā)生在輸卵管,其余可能位于卵巢、腹腔或?qū)m頸等部位,這些位置無法支撐胚胎持續(xù)發(fā)育。
宮內(nèi)孕早期表現(xiàn)為停經(jīng)、惡心等早孕反應(yīng),超聲可見孕囊及胎心搏動。宮外孕常見陰道流血、單側(cè)下腹劇痛,嚴重時出現(xiàn)休克,超聲顯示附件區(qū)包塊或無宮內(nèi)孕囊,血HCG上升緩慢。
宮內(nèi)孕需常規(guī)產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育。宮外孕需根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù),輸卵管妊娠可注射甲氨蝶呤,破裂大出血需緊急輸卵管切除或開窗術(shù),宮頸妊娠可能需子宮動脈栓塞。
備孕女性出現(xiàn)停經(jīng)后異常腹痛或出血應(yīng)及時就醫(yī)排查宮外孕。日常需注意生殖系統(tǒng)炎癥防治,避免多次人工流產(chǎn),輸卵管異常病史者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下計劃妊娠。均衡補充葉酸、維生素E,適度運動增強盆腔血液循環(huán),減少長期保持坐姿等不良習(xí)慣。
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