孩子嗓子癢咳嗽一直不好是什么原因

博禾醫(yī)生
孩子嗓子癢咳嗽一直不好可能由過(guò)敏性鼻炎、慢性咽炎、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流或支氣管哮喘引起。
鼻腔過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致鼻后滴漏刺激咽喉,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢噴嚏。需避免接觸花粉塵螨等過(guò)敏原,可選用氯雷他定等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需鼻用糖皮質(zhì)激素治療。
反復(fù)呼吸道感染或長(zhǎng)期用嗓過(guò)度造成咽部淋巴濾泡增生,出現(xiàn)咽干咽癢伴刺激性咳嗽。建議多飲溫水,避免辛辣食物,可含服西地碘含片緩解癥狀,合并細(xì)菌感染時(shí)需抗生素治療。
鼻竇炎或腺樣體肥大導(dǎo)致炎性分泌物倒流刺激咽喉,表現(xiàn)為晨起咳嗽加重伴鼻塞。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡明確病因,生理鹽水沖洗鼻腔可緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)治療鼻竇炎或腺樣體。
胃酸反流刺激咽喉部引發(fā)慢性咳嗽,多在進(jìn)食后或夜間平臥時(shí)加重。應(yīng)少量多餐避免過(guò)飽,睡眠時(shí)抬高床頭,可服用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸分泌。
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致咳嗽變異性哮喘,表現(xiàn)為夜間或運(yùn)動(dòng)后干咳。需進(jìn)行肺功能檢查確診,長(zhǎng)期使用布地奈德吸入劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)需沙丁胺醇緩解支氣管痙攣。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日保證1500毫升溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口可減輕咽部刺激。飲食宜選擇梨汁、百合粥等潤(rùn)肺食物,避免冷飲及油炸食品。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善氣道敏感性,若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)喘息、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肺炎等嚴(yán)重疾病。
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