過(guò)敏性哮喘的癥狀表現(xiàn)有哪些 這三種癥狀很突出
過(guò)敏性哮喘的典型癥狀包括發(fā)作性喘息、胸悶氣促及夜間咳嗽，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。過(guò)敏性哮喘的癥狀表現(xiàn)主要有氣道高反應(yīng)性、黏液分泌增多、支氣管痙攣、呼氣性呼吸困難和運(yùn)動(dòng)耐力下降。
1、氣道高反應(yīng)性：
過(guò)敏性哮喘患者接觸過(guò)敏原后，支氣管黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致氣道對(duì)各種刺激異常敏感。表現(xiàn)為接觸冷空氣、煙霧或粉塵時(shí)立即出現(xiàn)咳嗽或喘息，這種過(guò)度敏感狀態(tài)可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日。氣道高反應(yīng)性可通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診，日常需避免接觸已知過(guò)敏原。
2、黏液分泌增多：
炎癥刺激使支氣管杯狀細(xì)胞增生，產(chǎn)生大量黏稠分泌物。患者常感覺(jué)喉部有痰卻難以咳出，聽(tīng)診可聞及哮鳴音或濕啰音。黏液栓可能阻塞小氣道，加重呼吸困難癥狀。保持環(huán)境濕度在40%-60%有助于稀釋痰液，必要時(shí)需進(jìn)行霧化治療。
3、支氣管痙攣：
過(guò)敏原引發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺等介質(zhì)，導(dǎo)致支氣管平滑肌持續(xù)性收縮。典型表現(xiàn)為突發(fā)性喘息，呼氣相延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征。這種情況需要立即使用支氣管舒張劑，長(zhǎng)期控制需規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素。
4、呼氣性呼吸困難：
因小氣道狹窄，患者呼氣時(shí)氣體滯留肺泡，表現(xiàn)為呼氣費(fèi)力、呼吸頻率加快。急性發(fā)作時(shí)可見(jiàn)輔助呼吸肌參與呼吸，血氧飽和度可能降至90%以下。這種情況提示病情危重，需立即就醫(yī)進(jìn)行氧療和靜脈給藥。
5、運(yùn)動(dòng)耐力下降：
慢性氣道炎癥導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性減退，患者日常活動(dòng)如爬樓梯、快步走時(shí)即感氣促。肺功能檢查顯示FEV1/FVC比值降低，6分鐘步行試驗(yàn)距離縮短。建議選擇游泳、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前15分鐘預(yù)防性使用支氣管擴(kuò)張劑。
過(guò)敏性哮喘患者應(yīng)建立詳細(xì)的過(guò)敏日記，記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如獼猴桃、深海魚(yú)等。臥室使用防螨床品，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。癥狀穩(wěn)定期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，急性發(fā)作時(shí)立即使用急救藥物并保持坐位姿勢(shì)。每年需進(jìn)行肺功能評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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