傷口愈合后皮下有硬包怎么回事，怎么辦
傷口愈合后皮下出現(xiàn)硬包可能由瘢痕增生、局部血腫機(jī)化、縫線反應(yīng)、脂肪液化或感染等因素引起，可通過藥物注射、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式處理。
1、瘢痕增生：
傷口愈合過程中膠原纖維過度沉積可形成增生性瘢痕，表現(xiàn)為皮下硬結(jié)伴瘙癢或疼痛。早期可通過硅酮制劑外敷或壓力療法改善，頑固性瘢痕需采用糖皮質(zhì)激素局部注射治療。
2、血腫機(jī)化：
傷口愈合期局部出血未完全吸收時(shí)，血腫逐漸纖維化形成硬結(jié)。小范圍血腫可通過熱敷促進(jìn)消散，超過3厘米的機(jī)化血腫可能需要穿刺抽吸或手術(shù)清除。
3、縫線反應(yīng)：
可吸收縫線未被完全降解時(shí)可能引發(fā)異物反應(yīng)，表現(xiàn)為皮下硬結(jié)伴輕微壓痛。多數(shù)情況下6個(gè)月內(nèi)自行軟化，持續(xù)存在需通過小切口取出殘留縫線。
4、脂肪液化：
脂肪層豐富的傷口可能出現(xiàn)脂肪細(xì)胞壞死液化，形成囊性硬塊伴波動(dòng)感。輕度可通過紅外線照射促進(jìn)吸收，形成膿腫者需切開引流并配合抗生素治療。
5、繼發(fā)感染：
金黃色葡萄球菌等病原體感染可導(dǎo)致局部組織纖維化，硬包多伴有紅腫熱痛。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素，形成膿腫時(shí)需切開引流。
日常應(yīng)注意保持傷口清潔干燥，避免反復(fù)摩擦刺激硬結(jié)部位。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素可加速傷口愈合。硬結(jié)持續(xù)增大或伴隨疼痛加劇時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，通過超聲檢查明確性質(zhì)后針對(duì)性處理。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口張力增加，睡眠時(shí)可用軟枕墊高患肢減輕腫脹。
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