前列腺彌漫性改變怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
前列腺彌漫性改變可能由前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺鈣化、慢性盆腔疼痛綜合征、前列腺腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式干預(yù)。
前列腺炎是前列腺組織炎癥反應(yīng),可能與細菌感染、久坐、辛辣飲食等因素有關(guān)。急性期表現(xiàn)為尿頻尿急,慢性期可能出現(xiàn)盆腔鈍痛。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
中老年男性常見疾病,與雄激素水平變化相關(guān)。典型癥狀包括排尿困難、尿線變細。輕中度患者可采用α受體阻滯劑改善排尿,重度患者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
既往炎癥愈合后的瘢痕化改變,多數(shù)無臨床癥狀。超聲檢查可見強回聲斑塊。若無排尿異常通常無需特殊處理,定期復(fù)查即可。合并感染時可對癥抗炎治療。
非細菌性炎癥反應(yīng),病因涉及神經(jīng)肌肉功能紊亂。表現(xiàn)為持續(xù)三個月以上的會陰部脹痛,可嘗試生物反饋治療配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
包括前列腺癌等占位性病變,早期常無癥狀。PSA篩查異常需進行穿刺活檢確診。局限性病變可選擇根治性手術(shù)或放療,晚期以內(nèi)分泌治療為主。
建議保持每日飲水1500-2000毫升,避免長時間騎車或久坐。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣食物攝入。每周進行3-5次凱格爾運動增強盆底肌功能,40歲以上男性應(yīng)每年進行直腸指檢和PSA檢測。出現(xiàn)血尿、排尿中斷等癥狀需及時就醫(yī)。
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