脾胃虛會導(dǎo)致腸易激綜合征嗎?

博禾醫(yī)生
脾胃虛可能誘發(fā)腸易激綜合征,兩者關(guān)聯(lián)主要與消化功能紊亂、腸道菌群失衡、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素及飲食不當(dāng)有關(guān)。
脾胃虛弱時,胃酸分泌不足與腸道蠕動異常可導(dǎo)致食物消化不完全,未充分分解的營養(yǎng)物質(zhì)刺激腸黏膜,引發(fā)腹脹、腹瀉等腸易激癥狀。中醫(yī)調(diào)理可選用參苓白術(shù)散等健脾方劑,配合少食多餐的飲食模式。
脾胃運化失常會影響腸道微生態(tài)環(huán)境,造成益生菌數(shù)量減少,有害菌過度繁殖,誘發(fā)腸道免疫反應(yīng)。補充雙歧桿菌等益生菌制劑有助于恢復(fù)菌群平衡,日常可增加發(fā)酵食品攝入。
長期脾胃虛弱可能通過腦-腸軸途徑降低腸道痛覺閾值,使患者對正常腸蠕動產(chǎn)生不適感。針灸足三里等穴位可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),必要時需使用調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)敏感性的藥物。
中醫(yī)認(rèn)為憂思傷脾,焦慮抑郁等情緒會加重脾胃功能障礙,進而誘發(fā)腸道癥狀。認(rèn)知行為療法聯(lián)合疏肝理氣的中藥如逍遙散,可改善心理-消化系統(tǒng)的惡性循環(huán)。
生冷油膩食物會進一步損傷脾胃陽氣,刺激腸道痙攣。建議采用低FODMAP飲食,避免洋蔥、豆類等高發(fā)酵性碳水化合物,烹飪方式以燉煮為主。
脾胃虛弱者日常需注意腹部保暖,避免熬夜耗傷正氣,可練習(xí)八段錦「調(diào)理脾胃須單舉」招式。飲食上推薦山藥小米粥、紅棗生姜茶等溫補膳食,嚴(yán)重腹瀉時需限制粗纖維攝入。若癥狀持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)體重下降、便血等警報癥狀,應(yīng)及時進行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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