女性突然腰疼不能彎腰怎么辦

博禾醫(yī)生
女性突然腰疼不能彎腰可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解,通常由肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài),減輕腰椎壓力。建議佩戴腰圍限制腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,避免久坐久站。72小時(shí)內(nèi)可每2小時(shí)冰敷疼痛部位15分鐘,減少局部炎癥滲出。
急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán),慢性期推薦牽引治療擴(kuò)大椎間隙。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的麥肯基療法能有效改善腰椎活動(dòng)度,核心肌群訓(xùn)練如平板支撐需在疼痛緩解后進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉可緩解無(wú)菌性炎癥,肌肉松弛劑如乙哌立松適用于痙攣性疼痛。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑與維生素D,嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,推拿手法以滾法、揉法松解腰肌痙攣。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等祛風(fēng)濕藥材,內(nèi)服方劑需辨證施治,寒濕型常用甘姜苓術(shù)湯加減。
腰椎間盤(pán)突出癥經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡手術(shù),腰椎滑脫Ⅱ度以上需行椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格臥床4-6周,逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法等功能鍛煉。
日常應(yīng)避免穿高跟鞋及提重物,睡眠選用中等硬度床墊。飲食多攝入牛奶、蝦皮等富鈣食物,每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。長(zhǎng)時(shí)間辦公時(shí)每1小時(shí)做腰部后伸動(dòng)作,月經(jīng)期注意腰腹部保暖。突發(fā)劇烈腰痛伴下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征。
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