頭暈惡心迷糊屬于什么病的癥狀

博禾醫(yī)生
頭暈惡心迷糊可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足、高血壓等疾病引起。
良性陣發(fā)性位置性眩暈是最常見(jiàn)的外周性眩暈疾病,主要由耳石脫落刺激半規(guī)管毛細(xì)胞引起。典型表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,常伴惡心嘔吐,持續(xù)數(shù)秒至1分鐘。可通過(guò)耳石復(fù)位手法治療,預(yù)后良好。
前庭神經(jīng)元炎多由病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的劇烈眩暈伴惡心嘔吐,頭部活動(dòng)時(shí)加重。查體可見(jiàn)自發(fā)性眼震,冷熱試驗(yàn)顯示患側(cè)前庭功能減退。治療以糖皮質(zhì)激素和抗眩暈藥物為主。
梅尼埃病是內(nèi)淋巴積水所致的內(nèi)耳疾病,典型三聯(lián)征為發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾及耳鳴。眩暈持續(xù)20分鐘至12小時(shí),發(fā)作時(shí)伴惡心嘔吐、出汗等自主神經(jīng)癥狀。治療包括限鹽飲食、利尿劑和前庭抑制劑。
椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足可引起頭暈、視物模糊、共濟(jì)失調(diào)等癥狀,多與動(dòng)脈硬化、頸椎病有關(guān)。短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)癥狀持續(xù)數(shù)分鐘,需警惕后循環(huán)梗死風(fēng)險(xiǎn)。治療需控制血壓血糖,必要時(shí)行血管介入。
血壓急劇升高超過(guò)180/120毫米汞柱時(shí)可出現(xiàn)高血壓危象,表現(xiàn)為劇烈頭痛、眩暈、惡心嘔吐、視物模糊等癥狀。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致心腦腎靶器官損害,需規(guī)律服用降壓藥物。
出現(xiàn)頭暈惡心迷糊癥狀時(shí)建議記錄發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn)。保持充足睡眠,避免突然起身或頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入。適度進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于改善平衡功能。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,需及時(shí)就診排查腦血管病、顱內(nèi)占位等嚴(yán)重疾病。
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