酒精肝會(huì)傳染嗎 酒精肝并無傳染性

博禾醫(yī)生
酒精性肝病并不具備傳染性,其發(fā)生主要與長期過量飲酒有關(guān),不會(huì)通過任何途徑傳播給他人。
酒精性肝病是長期酒精代謝產(chǎn)物對肝細(xì)胞直接損傷的結(jié)果,與病毒性肝炎的病原體傳播機(jī)制完全不同。乙醇在肝臟中轉(zhuǎn)化為乙醛的過程會(huì)引發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng),這種病理變化僅發(fā)生在飲酒者自身。
傳染性肝病如乙肝、丙肝通過血液、體液傳播,而酒精性肝病不存在病原體攜帶者。共同用餐、握手、擁抱等日常接觸不會(huì)導(dǎo)致疾病傳播,母嬰垂直傳播的可能性也完全不存在。
酒精性肝病的肝組織病理表現(xiàn)為脂肪變性、氣球樣變和Mallory小體形成,這些改變與病毒性肝炎的匯管區(qū)炎癥浸潤有本質(zhì)區(qū)別。肝臟活檢是鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能明確區(qū)分不同病因的肝損傷。
疾病發(fā)生與個(gè)體酒精攝入量、代謝基因多態(tài)性密切相關(guān)。ALDH2基因缺陷者更易蓄積有毒乙醛,這類遺傳特征不會(huì)通過接觸傳播。同時(shí)合并病毒性肝炎的患者,傳染風(fēng)險(xiǎn)僅來自病毒而非酒精因素。
控制飲酒量是根本預(yù)防手段,男性每日酒精攝入不宜超過25克,女性不超過15克。對于已出現(xiàn)肝損傷者,需立即戒酒并進(jìn)行營養(yǎng)支持,補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)有助于肝細(xì)胞修復(fù)。
酒精性肝病患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠以促進(jìn)肝臟修復(fù)。飲食選擇富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果,如藍(lán)莓、西蘭花等,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次、每次30分鐘為宜。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),包括ALT、AST、GGT等酶學(xué)變化,肝硬化患者還需每6個(gè)月進(jìn)行超聲檢查和甲胎蛋白檢測。社會(huì)支持系統(tǒng)對戒酒尤為重要,可參加專業(yè)戒酒小組獲取行為干預(yù)指導(dǎo)。
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