人工流產(chǎn)手術(shù)前需做哪些檢查

博禾醫(yī)生
人工流產(chǎn)手術(shù)前需進行婦科檢查、超聲檢查、血液檢測、心電圖檢查及傳染病篩查五項核心檢查。
通過雙合診評估子宮位置、大小及附件情況,排除急性生殖道炎癥等手術(shù)禁忌癥。需采集陰道分泌物進行清潔度檢測,若存在細菌性陰道病或滴蟲感染需先治療。宮頸檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛或息肉等異常,必要時需行宮頸防癌涂片。
經(jīng)陰道或腹部超聲確認妊娠囊位置、大小及胚胎發(fā)育情況,排除宮外孕、葡萄胎等異常妊娠。孕周測定需精確到天數(shù),不同孕周對應(yīng)不同終止方案。同時檢查子宮形態(tài)是否正常,黏膜下肌瘤等病變可能增加手術(shù)風險。
血常規(guī)檢查血紅蛋白水平,貧血患者需術(shù)前糾正。凝血功能檢測包括凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間,避免術(shù)中出血風險。血型鑒定為輸血做準備,β-HCG定量可輔助判斷妊娠狀態(tài)。
常規(guī)心電圖篩查心律失常、心肌缺血等心臟疾病,全身麻醉前需評估心臟耐受性。年齡超過35歲或合并高血壓、糖尿病患者需加做心臟超聲。異常心電圖可能需調(diào)整麻醉方案或暫緩手術(shù)。
包括乙型肝炎表面抗原、梅毒螺旋體抗體和HIV抗體檢測,陽性結(jié)果需啟動特殊消毒流程和防護措施。活動性肝炎患者可能需延期手術(shù),HIV感染者需評估免疫功能后制定方案。
術(shù)前3天避免性生活,手術(shù)當日需禁食6小時以上。穿著寬松衣物前往醫(yī)院,攜帶衛(wèi)生巾及保暖外套。術(shù)后建議臥床休息24小時,1個月內(nèi)禁止盆浴和游泳,每日清洗外陰但避免陰道沖洗。飲食宜選擇高蛋白的雞蛋、魚肉和富含鐵的動物肝臟,搭配菠菜等深色蔬菜。恢復(fù)期可進行散步等低強度運動,避免提重物或劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即復(fù)診。
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