四歲寶寶上吐下瀉怎么辦 介紹四歲寶寶上吐下瀉的正確處理方法

博禾醫(yī)生
四歲寶寶上吐下瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理,通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、腸道功能紊亂等原因引起。
暫停固體食物12-24小時(shí),期間給予米湯、稀釋蘋果汁等流質(zhì)。癥狀緩解后逐步添加香蕉、米粥等低纖維食物,避免乳制品和高糖食物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶需稀釋至1/2濃度。
每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)總量需達(dá)到50-100ml/kg。觀察尿量保持每6-8小時(shí)排尿1次,出現(xiàn)哭時(shí)無(wú)淚、口唇干裂等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
記錄嘔吐腹瀉頻率、糞便性狀(水樣/黏液/血絲)、體溫變化。警惕持續(xù)高熱超過(guò)39℃、血便、嘔吐物帶膽汁、嗜睡或煩躁等危重信號(hào),這些癥狀提示可能存在嚴(yán)重脫水或腸道感染。
蒙脫石散可吸附腸道病原體,雙歧桿菌制劑能調(diào)節(jié)菌群平衡,補(bǔ)鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù)。抗生素需在確診細(xì)菌感染后使用,止吐藥應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免擅自使用止瀉藥。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)、8小時(shí)內(nèi)無(wú)尿、眼窩凹陷、皮膚彈性差等重度脫水表現(xiàn),或糞便檢測(cè)顯示輪狀病毒、諾如病毒陽(yáng)性時(shí),需及時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和病原學(xué)治療。
護(hù)理期間注意餐具消毒,處理嘔吐物后徹底洗手。恢復(fù)期每日補(bǔ)充10-20mg鋅持續(xù)10-14天,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保持室內(nèi)通風(fēng),避免交叉感染。觀察2周內(nèi)是否出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀,必要時(shí)改用無(wú)乳糖配方。定期測(cè)量體重,確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足,若體重下降超過(guò)5%需營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D促進(jìn)腸道修復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至癥狀完全消失48小時(shí)。
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